CAG方案及普通化疗方案治疗老年急性髓系白血病临床对比探究摘要目的：探讨CAG方案与普通化疗方案治疗老年急性髓系白血病的临床疗效。方法：收治老年急性髓系白血病患者48例，分别采用CAG方案与普通化疗方案治疗，并比较两组的临床疗效、化疗后骨髓恢复时间和输血量及不良反应发生情况。结果：两组的有效率无明显差异(X2=034,P>005)o研究组的骨髓恢复时间和输血量比较均有明显差异，且差异具有统计学意义(匸434、482,P均<005)o研究组化疗期间的不良反应发生情况与对照组相比，III〜IV级感染、III~IV级出血、肝肾损伤及胃肠道毒性与对照组相比有明显差异，且差异具有统计学意义(X2=43547、463、837,P<005)o结论：CAG化疗方案治疗老年急性髓系白血病的临床效果与普通化疗方案接近，但是较普通化疗方案的骨髓抑制时间明显缩短，输血量减少，而且可以有效降低化疗带来的毒性。关键词CAG化疗老年急性髓系白血病doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.1092009年9月~2011年8月收治老年急性髓系白血病患者48例，分别采用CAG方案与普通化疗方案治疗，并比较两组的临床疗效、化疗后骨髓恢复时间和输血量及不良反应发生情况，取得了良好的临床效果，现将结果报到如下。资料与方法2009年9月~2011年8月收治老年急性髓系白血病患者4---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---8例，男31例，女仃例；年龄60~77岁，平均6825±805岁FAB分型:M仃例,M28例,5例,M518例,MDS10例；按照随机数字表法将48例患者随机分为研究组和对照组，每组各24例，两组的年龄、性别及FAB分型均无明显差异(P>005),具有可比性。方法：研究组用CAG方案，阿糖胞甘10mg/m2，每12小时1次，第1〜14天，皮下注射；重组人粒细胞刺激因子注射液(G-CSF)200pg/m2，第1〜14天，皮下注射；阿柔比星每天10mg/m2，第1~8天，静滴[1]□对照组应用DA、HA或MA等普通化疗方案[2]□观察指标：①临床疗效：参照张之南《血液病诊断及疗效标准》将疗效分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、未缓解(NR);有效以CR+PR计算。②不良反应及毒性评定：参照WHO关于药物不良反应分级评估标准。统计学处理：使用SPSS170进行t检验和X2检验，P<005表示差异具有统计学意义。结果疗效评定：经过积极治疗后，研究组中完全缓解9例，部分缓解5例，有效率5833%;而对照组中完全缓解6例，部分缓解6例，有效率5000%；经统计分析发现两组的有效率无明显差异(X2=034,P>005)o见表1o---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---两组化疗后骨髓恢复时间和输血量比较：研究组在化疗后骨髓恢复时间1754±472天，平均输注浓缩红细胞428±246U;而对照组在化疗后骨髓恢复时间2311±542天，平均输注浓缩红细胞570±275U;经统计学分析发现研究组的骨髓恢复时间和输血量比较均有明显差异，且差异具有统计学意义(t=434、482,P<005)o不良反应：研究组化疗期间的不良反应发生情况与对照组相比，III~IV级感染、III〜IV级出血、肝肾损伤及胃肠道毒性与对照组相比有明显差异，且差异具有统计学意义(X2=438.547、463、837,P<005)o见表2。讨论急性髓细胞白血病(AML)包括所有非淋巴细胞的急性白血病[3]o目前，化疗是治疗该病的主要治疗方法,2009年9月~20"年8月收治老年急性髓系白血病患者48例，分别采用CAG方案与普通化疗方案治疗，并比较两组的临床疗效和不良反应发生情况，研究结果显示两组的有效率无明显差异(X2=034,P>005)o研究组的骨髓恢复时间和输血量比较均有明显差异，且差异具有统计学意义(匸434、482,P<005)o研究组化疗期间的不良反应发生情况与对照组相比，III~IV级感染、III-IV级出血、肝肾损伤及胃肠道毒性与对---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---[J]•河北医科大学学照组相比有明显差异，且差异具有统计学意义(X2=438.547、463、837,P<005)o上述研究结果表明CAG化疗方案治疗老年急性髓系白血病的临床效果与普通化疗方案接近，但是较普通化疗方案的骨髓抑制时间明显缩短，输血量减少，而且可以有效降低化疗带来的毒性，值得临床推广使用。参考文献1季征，冷青，张桂敏，等・...