乡村免疫规划中的问题及对策探索【关键词】免疫规划问题对策【中图分类号】R18【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)2-0514-01国家免疫规划是儿童健康的基本屏障，我国自1978年开展免疫规划工作以来，经过多年的努力，冇效地控制了传染病的传播，极大地保障了儿童身体健康。近年来随着卫生事业改革的不断推进，免疫规划工作越来越为群众所认可，新修订的《传染病防治法》以及《疫苗流通和预防接种管理条例》也进一步明确了免疫规划工作的重要性，随着免疫规划工作的日趋完善，其过程中也存在着一些问题，如免疫规划中的人员及帐册管理问题；流动儿童管理问题；经费不到位、待遇得不到保障等。在新纪新的发展阶段，针对目前木地区免疫规划工作的现状，操作过程中发现了一些新的问题，现逐一阐述并提出针对性的措施。1存在问题1.1乡村级免疫规划工作人员及其管理的相关帐册：根据江苏省基本公共卫生服务的冇关规定，必需每年对乡村免疫规划人员进行相关的业务知识培训，日前，乡村免疫规划医生总体学历不高，各地人员业务水平参差不齐，队伍不够稳定，乡村帐册填写不规范，诸如住址、发证单位及接种者未签名等现象时有发生。少部份单位对大年龄组儿童的加强免疫不够重视，甚至未开展，查漏---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---补种流于形式，导致接种率较低。1・2流动人口的管理：随着经济的发展，加之本地区地理情况特殊,流动人口流动性较大，管理困难，使预防接种工作难以落实，已成为影响免疫规划工作的突出问题，其主要影响因素是：一、部分儿童家长外出务工（主要是船舶运输较多），其文化水平相对偏低，缺乏对儿童进行预防接种知识的了解，因此不够重视。二、有时省与省Z间的免疫程序也存在着差异，这也给流动儿童的接种带来不便。三、有时预防接种通知不及时。流动人口搬迁频繁，流动无规则、随意性大，又相対分散，严重影响了免疫规划疫苗的接种。1・3经费问题：目前，预防接种产生的潜在的长期效应已逐渐被人们所认可，但重医轻防的观念一定程度上仍影响着免疫规划工作。随着免疫规划的不断深入，国家将甲肝疫苗、麻腮风三联疫苗等15种疫苗纳入国家免疫规划，充分体现了政府以人为本的执政理念，随着一类疫苗品种的增多，随之而来的是免疫规划人员的工作量增加，但其相应人员的待遇并没有得到相应的增加，从而直接影响接种工作的积极性，也影响着接种率水平及接种质量。1・4疫苗管理问题：根据•卫生主管部门要求，所有生物制品必须由疾病预防控制机构统一管理和使用。然而R前仍有一些单位和个人无视法制法规，通过非法渠道进行销售。首先这些疫苗就存在来源不明的原因，再者这些单位或个人根木不具备疫苗贮存、运输条件，疫苗质量难以保证，客观上又降低了疫苗的免疫原性，也增加了异常反应和副反应的发生率。2对策2.1扩大免疫规划宣传工作：随着免疫规划工作的深入开展，充分利用传播媒介对免疫规划中的“五苗”、扩大免疫疫苗及新品种疫苗接种进---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---行宣传教育，要针对不同人群，以及传染病高发季节，采取经常性和突击性相结合的工作方式，利用免疫规划宣传日，深入开展对一般人群、重点人群的各项免疫规划宣传教育活动。2.2稳定免疫规划队伍、提高其业务素质：切实稳定防保队伍。实行接种人员报批制度，由基层防保所申报，•卫生行政部门审核批准，经县疾控中心培训考试合格后方可上岗。同时，我们亦要抓好乡村保健医生的管理，明确乡村保健医生的业务职责，充分履行自己的岗位职责。卫生行政部门要加强对基层防保人员的管理，严格实行准入和定期考核制度，考核不合格的调离防保工作岗位。定期开展业务培训，加强职业道德教育，不断提高业务能力和综合素质，确保工作质量。2.3加强流动儿童管理：流动人口是社会经济发展的必然产物，管理好流动儿童是历史的要求和现实的需要，也是免疫规划工作的职责。提高流动儿童的免疫覆盖率是控制流动人口发病的关键。为了做好流动儿童预防接种工作的管理，定期召开协调会议，各部门Z间通力配合。建立流动...