海南省医疗质量控制机构建设和管理方案为了加强医疗质量管理，保证医疗质量的持续改进，建立和完善我省医疗质量管理与控制体系，按照根据《一卫生部关于印发V医疗质量控制中心管理办法（试行）＞的通知》（卫医政发〔2009〕51号、《卫生部办公厅关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》（卫办医政发（2010）108号）和《海南省卫生厅关于加强省级医疗质量控制机构建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》（琼卫医（2011）20号）的有关精神，结合根据我省的实际情况，制定本方案。一、总体原则医疗质量控制机构建设是保障医疗质量的有效手段，是医疗质量管理与控制体系建设的重要组成部分，是深化医药卫生体制改革的重耍内容，与人民群众切身利益息息相关。海南省卫生厅将根据各专业质量控制的需要，规划、设置不同专业的省级医疗质量控制机构（以下简称“省级质控机构”），负责全省医疗机构相关专业的医疗质量管理与控制。省一卫生厅将在2012年底前建立健全各临床主要专业的省级医疗质量控制部。二、省级质控机构设立方式㈠由于我省已经开展医疗机构的第三方评价监管工作，设有海南医院评鉴暨医疗质量监管中心，省卫生因此，省T生厅决定将各省级专业质量控制机构统一交由该中心管理。为了避免“中心”的命名产生歧义，避免大“中---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---心”与小“中心”并存或大“中心”套小“中心”现象，故命名省级各专业质量控制机构为“海南省XX专业质量控制部（-）原则上涉及医院多学科、多专业的公共科室（平台）的质量控制部直接设在海南医院评鉴暨医疗质量监管中心，具体专业的质量控制部由各三级甲等医院或有条件的专科医院设立。一般情况下同一专业只设定一个省级医疗质量控制部（以下简称“省级质控部”），在挂靠的医疗机构设有专门办公室。㈢每个专业省级质控部设主任1名，副主任2-6名秘书1名,十事数名,可设名誉主任。实行主任贺责制。三、省级质控机构设立的条件㈠三级甲等医院或有条件的专科医院；。㈡所申请专业综合实力较强，在本省内具有明显优势，学科带头人在本省内有较高学术地位和威望。；㈢有完善的诊疗技术规范和质控标准、程序等相关规章制度；O㈣具备开展工作所需的办公场所、设备、经费和必耍的专（兼）职人员，有条件承担省卫生厅交办的医疗质量管理与控制工作。四、省级质控机构主任应具备的条件㈠遵守职业道德，有较强的事业心和责任感，年龄一般不超过65岁，身体健康，有时间保证，能够胜任本专业质控工作；。㈡热心医疗质量管理工作，能熟练掌握医疗质量管理的业务知识和评价技能，熟悉并能运用医疗质量管理的有关法律法规、规章、技术规范；。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---㈢有较强的组织协调能力，为人正直，秉公办事，乐于奉献，在同行中享有较高威望;。㈣每届任期4年，连任不得超过两届；在任期中如有工作变动可以改换主任，但须报请省卫生厅批准。五、省级质控机构的主要职责㈠拟定全省相关专业的质控程序、标准和计划；。(-)在省卫生厅的指导下，负责全省本专业质控工作的实施，开展本专业的专项质量检查督导；。㈢经省卫生厅同意，定期对外发布专业考核方案、质控指标和考核结杲，科学、客观、公止地出具质控报告并对报告负责；。㈣逐步组建全省相关专业质控网络，指导各市、县级质控机构开展工作；。㈤建立相关专业的信息资料数据库；。伙)拟定相关专业人才队伍的发展规划，组织对省内相关专业人员的培训；。(七)对相关专业的设置规划、布局、基本建设标准、相关技术、设备的应用等工作进行调研和论证，为卫生行政部门决策提供依据；O(A)省卫生厅交办的其他工作。六、省级质控机构主任的主要职责㈠负责组织全省本专业质量控制的口常工作；。㈡组织本质控机构成员学习贯彻执行医疗卫生有关法律法规、部门规章、---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---技术规范、指南和标准；。㈢组织制订全省本专业医疗质量考核指标和质量信息体系，制订质控实施方案；。㈣...