学习困难儿童感觉统合训练的疗效观察张秀玲宁友茹陈岩(大庆油田总医院黑龙江大庆163001)【中图分类号】R395【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)23-0149-01【摘要】为了寻找一种有效方法治疗一些智商正常而学习困难的儿童，运用感觉统合训练对27例学习困难儿童进行治疗，并与用药物利他林治疗的25例对照。结果训练组在学习成绩、学习效率、情绪变化、人际关系、注意力及动作协调性等方面均较药物组有明显改善(P<0.01或0.05),在治疗多动症方面2组效果无差异性(P>0.05)。药物组存在服药时间长、难坚持、神倦和食欲减退等缺点,而训练组无此缺点，且具有设备简单、易学、安全、价廉等优点，值得推广。【关键词】儿童学习困难感觉统合训练近年来智商正常但学习困难的儿童相当多见，对他们采取多种办法强化学习，但作用不大，且无明显有效的方法。我院自2007年12月〜2008年9月釆用统合训练方法对52例学习困难儿童进行治疗取得良好的效果。1资料与方法1.1对象家长认为儿童学习困难来就诊，经智商检测正常，感觉统合评分异常者作为入选对象，共52例，男38例，女14例。年龄6.5〜13岁，平均9.4岁。就读年级1〜6年级。1.2方法所有的入选对象均用能力发展评定量表进行评定［门，采用得分多少平均分为2组,训练组27例，按北京医科大学的感觉统合训练方法，包括滑梯、滑板、插棍、平衡木、独脚椅、跳床、袋鼠跳等，20次1疗程；对照组25例，运用药物利他林治疗［2］,齐U量0.3〜0.5mg/kg·d,持续4〜8周。1.3疗效评定疗程结束后访问家长、学校及观察儿童各项指标的变化情况，治疗后平均成绩提高>10分为显效，5〜10分为初效，V5分为无效,初效与显效计为有效。所有指标均采用卡方检验。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---2结果两种不同治疗方案对学习困难儿童疗效比较。训练组各项指标（除多动症外）与对照组比较，差异显著,P<0.01或0.05,但在多动症治疗方面2组差异无显著性，均有明显疗效。3讨论学习困难是指儿童智商正常，但学习效率差、好动不安、注意力不集中、反应迟钝、无学习意识、动作不协调、情绪不稳定、人际关系淡漠及最终学习成绩不良[3],是家长、学校和社会普遍关心的问题。其根源是感觉统合失调所致。感觉统合是指将人体器官各部分感觉信息输入组合起来，经大脑统合作用完成对身体内外知觉作用反应，即人脑不同部位对感觉信息经过统一协调的分析和组合处理才能完成人类高级而复杂的认知活动。当前由于独生子女及城市化原因，儿童缺少伙伴，高层建筑缺乏活动空间，异常分娩未经产道挤压，缺乏爬行过程等，致使大脑对信息组织分析处理不良，人脑与身体相互协调不佳，从而导致统合失调。感觉统合是美国南加州大学的爱尔丝博士提出的一个研究观点，用来矫治儿童学习障碍的行为，后由台湾陈文德教授将此法引入我国，其特点：①用游戏治“病”，将一些输入不佳的感觉信息用玩的方法加以有效组织，积极引导儿童参与。②养成儿童参与活动的兴趣。③让儿童感到轻松、快乐，摒弃一切指责和恐惧,重建自然情绪。④让儿童在一天中有爬、趴、侧、仰、摇等多种感觉不同的重力体验，帮助儿童控制自己的身体感觉，健康发展。经过对比观察发现训练组不仅学习成绩提高优于药物组，而且学习效率、情绪变化、人际关系、注意力及动作协调性等方面都有明显改善，说明此训练方法效果较好；而药物组虽然在控制多动症方面有效，但其它方面较差，且服药吋间长，家长存在疑虑，不能坚持，致使服药不规则，停药后反跳，还有食欲减退、怠动等不良反应。统合训练则无此副作用。该法简单易学，设备不多，值得临床广泛应用。参考文献⑴任桂英，王玉凤，顾伯美，等•感觉统合治疗方法的临床疗效观察•中国心理卫生杂志，1995,9(2)：74.[2]吴瑞萍,胡亚美,江载芳•实用儿科学.北京：人民卫生出版社，1996：1908〜1909.---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---⑶陈文德•学习困难儿童指导手册•北京：中国少儿出版社，1996：7〜9.---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---