护理干预对老年结肠癌围手术期及术后康复效果探析

护理干预对老年结肠癌围手术期及术后康复效果探析卢丽英(江苏省常熟市第一人民医院普外科江苏常熟215500)【摘要】目的:探析护理干预对老年结肠癌围手术期及术后康复效果。方法:选取我院2014年1月〜2015年9月收治的老年结肠癌患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组施以常规护理,观察组给予综合护理干预,比较分析两组患者住院时间、肛门通气时间、下床活动时间以及护理满意度。结果:对比两组患者住院时间、肛门通气时间、下床活动时间和护理满意度,差异有统计学意义(PV0.05)。结论:老年结肠癌患者采取综合、完善的围手术期护理,能显著缩短患者住院时间及肛门通气时间,提升护理满意度,促进患者康复,有临床推广价值。【关键词】护理干预;老年结肠癌;护理效果【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)06-0307-02结肠癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率呈逐年上升趋势。对于老年患者来说,其生理功能日益减退,身体素质差,耐受手术的能力变弱,易出现不可预测的并发症,严重时,将威胁到患者的生命[1]。因此,需重视对老年结肠癌患者在围手术期的护理干预。木文将研究护理干预对老年结肠癌围手术期及术后康复效果。1.资料与方法1.1一般资料木研究的对象为2014年1月〜2015年9月我院收治的老年结肠癌患者90例,随机将其分为对照组和观察组,对照组患者45例,势27例,女18例,年龄61〜85岁,平均年龄(74.3&plusmn;2.0)岁,按发生部位分为:升结肠10例,降结肠9例,乙状结肠7例,结肠脾区13例,横结肠6例;观察组患者45例,男26例,女19例,年龄63〜86岁,平均年龄(72.1&plusmn;2.3)岁,按发生部位分为:升结肠9例,降结肠10例,乙状结肠6例,结肠脾区14例,横结肠6例。经检查,所有患者均符合结肠癌临床诊断标准,口伴有不同程度的腹痛、腹泻等症状。对比两组患者年龄、性别、发病部位等基本资料,差异不显著(P>0.05),无统计学意义,具有可比性。1.2护理方法对照组采取常规护理措施。观察组给予综合性的围手术期护理,具体方法如下:1.2.1术前干预:很多老年人在确诊为结肠癌后,极易出现焦虑、恐惧的不良心理情绪,影响手术的顺利完成和预后。护理人员应积极与患者沟通交流,向患者介绍相关疾病知识及手术知识,给予其适当的心理疏导,帮助其以积极的态度配合临床工作;护理人员还需给予患者适当的饮食护理,饮食以高热量、高维生素的少渣食物为主,促进患者肠道蠕动,避免便秘;术前3至4d,患者开始食用少渣食物,术前Id患者需进食流食,术前6h需禁食,术前4h需禁饮;术前给予患者抗生素、补液、灌肠等准备,手术当天早晨患者应遵医嘱行连续胃肠减压,常规放置尿管和胃管⑵。1.2.2术后干预:护理人员应密切关注患者生命体征,取患者平卧位,将其头部往一侧偏,保持患者呼吸道顺畅,密切监测血氧饱和度、中心静脉压等,同时给予患者适当的保暖与静脉输液,控制输液量与输液速度,避免出现肺水肿进而加重病情;患者生命体征持续平稳之后,取患者半卧位,为其做好相应的管道护理,仔细观察患者伤口渗液、渗血,引流液的颜色、性质及量,引流管有无阻塞、弯曲等情况,保持患者水电解质平衡;护理人员应给予患者积极的切口与造痿口护理,若发现异常情况,则应积极向医生汇报,并给予适当的处理。1.3观察指标观察患者住院时间、肛门通气时间、下床活动时间以及护理满意度。满意度调查:针对护理质量、护理态度、护患关系、专业素质进行评定,每项25分,总分100分,60分以下为不满意,60分以上为满意、80分以上为非常满意。满意度=(非常满意人数+满意人数)/总人数&times;100%o1.4统计学方法统计相关数据,应用统计学软件SPSS19.0进行处理,计数资料用&chi;?检验,计量资料用t检验。P>0.05则对比结果无显著差异,无统计学意义,P<0.05则对比有显著差异,有统计学意义。2.结果2.1两组患者住院时间、肛门通气吋间、下床活动吋间对比观察组住院时间为(8.1&plusmn;1.0)d,对照组为(12.8&plusmn;0.7)d,两组数据比较,差异显著(t=3.5782,P<0.05),有统计学意义;观察组肛门通气时间为(2.7&plusmn;0.6)d,对照组为(3.0&plusmn;0.5)d,两组数据比较,差异不显著(...

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