护士分层级管理在急诊急救中应用观察评价(南通市南通大学附属医院急诊科江苏南通226001)【摘要】目的：探讨护士分层级管理模式在急诊急救工作中的应用效果。方法：抽选我院2014年6月至2015年6月应用分层级管理的20名护士作为研究人员，按护龄、学历不同分为初级、高级、专科护士三个层次作为实验组，另取20名护士作为对照组。并制定相应的护理职责，分析护理情况及满意度。结果：观察组护理满意度为96.9%；对照组护理满意度为83.1%,H病房管理工作及各层级护士护理工作均有明显提升，P<0.05,差异有统计学意义。结论：护士分层级管理模式应用在急诊急救工作中具有积极意义，能够提高护理服务质量和患者的满意程度，改善病房管理工作及各层级护上护理工作，值得推广实践。【关键词】分层级管理；急诊急救；观察疗效【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)10-0186-02急诊科是医院中最为复杂的一个科室，同时也是最能反映一个医院服务水平的一个科室，这里集中各种各样的紧急情况与复杂的病情，多数患者为急症或重症的患者，因此急诊科对于护上的护理水平要求极高，不仅仅要求护士的专业素质过硬，更要求护士团队整体的配合情况⑴。现如今，随着医患关系日趋紧张，医护人员的工作更是如屡薄冰，急诊科的护理工作具有高责任，高专业，高服务态度等特性，这要求急诊科护上具有敏捷的应变能力与临床思维，针对目前现状,我院开展了护士分级层培训，先研究如下。1.资料与方法1.1一般资料抽选我院2014年6月至2015年6月应用分层级管理的20名护士作为研究人员，按护龄、学历不同分为初级、高级、专科护士三个层次作为实验组，另取20名护上作为对照组。实验组人数20,其中按照护龄、学历分为初级、高级与专科三个小组，其中专科组中，人数6人，学历均为护理本科，护龄范围4〜6年，平均年龄5.3年；其中初级组中，人数7人，学历均为护理大专，护龄范围3〜5年，平均年龄4.1年；其中高级组中，人数7人，学历均为护理本科，护龄范围5〜8年，平均年龄5.6年。对照组人数20人，其中，护理大专人数7人，护理本科13人，护龄范围4〜8年，平均护龄4.9年。两组护士的学历、职称与平均护龄等方面不具有统计学意义，即P&gt；0.05o具有可比较性。1.2方法(1)将实验组的20名护士根据护龄、学历不同分为初级、高级、专科护士三个层次。初级包括毕业三年以上且轮科的初级护士以及毕业三年后定科的责任护士；高级包括急诊工作四年以上；专科包括获取专科资格证或担任护理组长三年以上。(2)高级护士主要负责分诊、院内急诊重症监护；初级护士主要负责普通留观观察；专科护士主要负责内、外、妇、儿科的急救专科。(3)对于两组护士进行基础知识、沟通能力、急救技能以及应急能力进行加强培训。1.3评价方法在探究实验开展后的三个月内，随机对急诊科的患者进行护理满意度的调查,其中包括服务态度、服务水平等方面进行评价。同吋釆取考试的方式对于两组护士的专业程度进行考核。1.4统计学处理相关数据资料采用SPSS18.0处理，对比中计量资料的对比采取t检验，计数资料用&chi;2检验，认为P<0.05口寸,存在统计学意义。2•结果(1)经过三个月的分层管理，随机对在此期间在我院急诊科就诊的患者50人，进行护理满意度的调查，现结果如下。表护理满意度的调查评分结果根据结果显示可知，分层管理对于急诊科的工作效率的提高，医患关系的缓解有着极大的意义，两组的护理满意度分别为96.9%与83.1%,具有统计学意义。(2)经过专业素质的考核，两组护理人员的等分分别为93.3与93.2,不具有统计学意义，即P&gt；0.05,这同吋也表明，我院的护理专业水平过硬。3•讨论急诊科是医院中最为复杂的一个科室，同时也是最能反映一个医院服务水平的一个科室，这里集中各种各样的紧急情况与复杂的病情，多数患者为急症或重症的患者，综合医院急诊设有全科、内、夕卜、妇、儿、五官、发热、腹泻等专科诊室[2-3]o综合医院急诊设有全科、内、夕卜、妇、儿、五官、发热、腹泻等专科诊室。针对急诊内科主要存在着心肺脑复苏CPCR、创伤急救、急救医疗系统EMSS(包括院前急救、急诊急救、ICU急救)、重症监护、脓毒症及多器官功能衰竭、是...