化瘀杀胚汤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察［摘耍］冃的观察中药化瘀杀胚汤联合米非司酮治疗杲位妊娠的临床疗效和安全性。方法90例异位妊娠患者随机分为两组:治疗组45例予口服米非司酮200mg/d,连用3d,并加用中药自拟化瘀杀胚汤;对照组45例单用米非司酮200mg/d,连用3d,监测血3-HCG水平及包块变化情况，记录P-HCG降至正常及包块消失所需吋间。结果治疗组成功率(84.4%)显著高于对照组(62.2%),差界有统计学意义(P<0.05)；治疗组3-HCG复常时间短于对照组(P<0.05)；治疗组包块消失时间快于对照组(P<0.05),研究中未发现与药物治疗有关的不良反应。结论化瘀杀胚汤、米非司酮均能有效地治疗异位妊娠，两者合用冇协同作用，治疗异位妊娠疗效比单用米非司酮好。［关键词］异位妊娠；化瘀杀胚汤；米非司酗；B-HCG［中图分类号］R271.4［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2012)03-0073-02ClinicalobservationontherapeuticeffectsofcombinationoftraditionalChineseandmedicinefortrearmentforeclopicpregnancyLIUYingnanWANGJunliDepartmentofGynecology,WomenandchidrenhospitalofNingbomunicipality,Ningbo315010,China［Abstract］ObjectiveToexploretheclinicaleffectsofmifepristonecombinodwithhuayushapeiprescriptioninthetreatmentofeclopicpregnancy.MethodsAllof90patienetswitheclopicpregnancyeclwererandomlydividedintotwogroups：thetreatmentandgroupandcontrolgroup.Thecombinedtreatmentgroupwastreatedwithhuayushapeiprescriptionandmifepristone.Thecontrolgroupwastreatedwithmifepristone.ThetimeofP-HCGrcducingtonormalandmassesdisapearqncewasobserned.ResultsTheeffectiverateinthetreatmentgroupwas84.5%,anditwashigherthanthecontrolgroup(62.50%)(P<0.05).Thetimeof3-HCGreducingtonormalintreatmentgroupwashigherthanthecontrolgroup(P<0.05).Thetimemassesdisapearqneeintreatmentgroupwasspeedthanthecontrolgroup(P<0.05).Therewerenoadversedrugreactionsresultingfromusingdrugsintheresearch.ConelusionHuayushapeiprescriptionandmifepristonetherapymayeffectivelytreateclopicpregnancy.Theeffectofcombinedusingoneclopicpregnancyissuperiortothatofsimplemifepristone.［Keywords］Eclopicpregnancy;Huayushapeiprescription;Mifepristonc;B-HCG异位妊娠是妇科常见急腹症，是早期孕妇死亡的主要病因［1］,各种原因致使其发病呈现升高趋势，但伴随诊断与监测水平的提高，异位妊娠早期诊断率人人地提升，为其保守治疗创造了时机。传统保守治疗常用米非司酮、甲氨喋吟，两者均対胚胎具有杀灭作用，但后者往往会带来严重的不良反应。我院随机使用口拟化瘀杀胚汤联合米非司酮治疗杲位妊娠45例，同时与单用米非司啊进行对比，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料随机选择2007年6刀〜2010年5刀期间我院收治的异位妊娠患者90例，年龄20〜41岁，平均(28.45±5.67)岁，停经时间平均(42.87±9.39)d,通过临床症状、体征、血B人体绒毛膜促性腺激索（Bhumanchorionicgonadotrop,P-hCG）＞B超、腹腔镜等确诊为异位妊娠；盆腔包块大小（4.36±0.39）cm,P-hCG（2398.71±76.45）mIU/mL、均符合文献［1］的诊断标准。90例开位妊娠患者随机分为研究组与対照组各45例，两组患者的平均停经时间、年龄、治疗前P-hCG值和盆腔包块大小方而比较，差界无统计学意义（P均＞0.05）o1.2诊断标准根据《妇产科疾病诊断标准》［1］：①有短吋间停经和无规律阴道出血，急性下腹疼痛或下腹隐痛，伴或不伴有肛门坠胀，查体宫颈抬举痛，附件区有压痛包块；②B超排除宫内妊娠；③P-IICG值低于正常妊娠月份，倍增时间缓慢；④腹穿或后穹窿穿刺抽岀不凝血；⑤难以确诊者行诊刮病检或腹腔镜检查。1.3治疗条件①各项生命体征平稳，明显内出血；②B超排除宫内妊娠，盆腔包块直径W4cm,无心管搏动;③血常规及肝肾功能」］•:常，没冇药物治疗禁忌者;④血BHCG测值W2000mTU/mL［止常值（0〜10）mlU/L］；⑤2000mIU/mL^P-HCG^300mIU/mL,包块最大直径＜5cm,坚持保守治疗者。⑥自愿接受药...