港澳表格(正反面打印)

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往来港澳地区申请审批表以下内容由申请人填写（请用正楷字及蓝黑色或黑色墨水笔书写）身份证号码申请人照片近期正面免冠无饰件姓名曾用名拼音姓拼音名性别出生地出生日期年月日民族政治面貌文化程度婚姻状况户口所在地址所属派出所现住址联系电话工作单位职务移动电话申请类别□往来港澳通行证□签注前往地□香港□澳门现持通行证号码：有效期至：年月日签发地：申请签注种类□探亲□商务□团队旅游□个人旅游□其他□逗留□3个月内一次在香港或者澳门逗留不超过14天□3个月内多次在香港或者澳门逗留不超过自首次进□3个月内一次□3个月内多次□1年内多次每次在香港或者澳门逗留不□3个月内一次□3个月内二次□1年内一次□1年内二次每次在香港或□3个月内一次□3个月内二次□1年内一次□1年内二次□3个月内一次□3个月内二次□1年内一次□1年内二次每次在香港或者澳门逗留不超过14天多次有效，出境有效期根据香港或者澳门有关部门批准的期限签发港澳亲属姓名性别出生日期年月日港澳身份证号码与申请人关系家庭主要成员称谓姓名年龄工作单位、职务家庭住址申请人声明在申请表所填内容正确无误，所提交的证明材料和照片真实有效。如有虚假愿承担法律责任。申请人签名：委托人签名：被委托人签名：年月日被委托人姓名联系电话与委托人关系取证方式□邮政速递（）□到公安机关领取邮寄地址收件人姓名邮政编码联系电话申请编号条形码1、投递地址仅限江苏省内2、仅限申办新证国家机关、人民团体、事业单位在职的县（处）级以上干部，离退休省管干部，金融机构、国有企业领导干部、现役军人及省、市主管部门规定需提交单位意见的人员，需按照干部管理权限和行政隶属关系由相关单位出具意见，负责人签名并加盖公章：1、申请表上所填写的内容：□属实□不属实；2、本单位□同意□不同意申请人提出这项申请。负责人签名：（单位公章）联系电话：年月日往来港澳通行证补发声明书本人声明：本人原有效往来港澳通行证（号码）已□遗失、□被盗、□损坏，现向公安机关声明作废,同意该通行证从即日起失效。以上声明如有不实之处，本人愿意承担由此产生的所有法律责任。声明人：年月日以下栏目由公安机关出入境管理部门填写受理部门意见已面见申请人，查验了申请人的居民身份证、户口簿原件及相关证明材料，并与相关信息进行了比对，条件符合，材料齐备，同意受理，拟为其办理《往来港澳通行证》及年/个月/天、次出入境有效的赴□香港□澳门签注。受理民警签名：受理日期：年月日审核部门意见核审民警签名：审核日期：年月日审批部门意见审批民警签名：审批日期：年月日备注栏

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