环锯法腰椎间盘切除植骨融合术治疗腰椎失稳症维普资讯深圳中西医结合杂志1997年第7卷第3期4.2治疗结果化23例，肝炎病史u例，长期嗜酒7例。2诊断依据2.1病史症、糖尿病等。饮食失调、饮酒嗜好、肝炎、高脂血本组50例，经3_4个月抬疗后，随访一年，治愈39例，为78%;显效7例，为l4%;有效3倒，为6%;无效l例，为2%.总有效率为98%。5讨论脂肪肝多见于肥胖之体，嗜酒之人，其主要病机2.2体征蛛痣和肝掌。肥胖形体、肝脏肿大或皮肤出现蜘疲乏、肝区痛或不适、腹胀、食2.3临床症状欲不佳、尿黄。为肝经湿阻、热郁、瘀积。属于祖国医学“症瘕”、“积聚之范畴。本方重用泽泻除水湿；山楂、丹参、蒲黄消瘀积；路路通疏通瘀滞之经络，增强消除水湿之功效；鳖甲消散瘀结之症瘕，并有养阴清热之作用；疏肝解郁、升阳透热之柴胡，配行气消痞，理脾导滞之2.4化验检查肝功能轻度或中度异常、GPT、r—GT升高、血脂增高：总胆固醇≥9.5ootl/L、甘油三脂≥28mol/L。2.5B超检查3治疗方法3.1中药治疗肝肿大、肝出渡明显衰减。用消脂护肝汤(泽泻30g,楂肉30g,柴胡12g,丹参30g,鳖甲15g(先煎),蒲黄10g,枳实12g.首乌15g.海藻15g,路路通15g,绞股蓝30g。每日1剂，30d为一个疗程。3.2西药治疗益肝灵片77mg、肌醇片0.5g,一日三次，合并糖尿病者加达美康片80agr.一日枳实，一升一降.条达肝气；疏散郁热；绞股蓝有清热解毒之功；海藻有利水泄热之效；增入补肝肾，养精血之首乌，以防利湿伤阴耗血之弊.现代药理研究：泽泻、山楂、柴胡、海藻、绞股蓝、首乌均有降血脂作用，其中柴胡能降GPT.丹参、海藻可缩小肝脏.绞股蓝有南方“人参”之称，有抗衰老、减肥作用。综上所述，本方治疗脂肪肝确有良效。配合西药益肝灵片和肌醇片是因益肝灵片(水飞蓟素片)有保肝与降脂活性。肌醇片能促进肝中三次，或优降糖片2.5rag至5mg,每习l_3次i合并动脉硬化者加复方芦丁2粒、藻酸双脂钠片lOOmg,一日三次。脂肪代谢和降低血脂，除用于脂肪肝的防治外，还可治动脉硬化、高脂血症。故上述之药适用于脂肪肝的治疗。4治疗效果4.1疗效标准治愈：症状消失，血脂、肝功能正常，B超脂肪肝波型消失；显效：症状基本消失、血脂肪肝在临床上不是独立的一种疾病，而是由于各种病因导致肝脂肪代谢紊乱而形成的。治疗时必须查清病因.针对病因给予相应的治疗可提高疗效，失治可转为肝硬化。因此，必须早发现、早沧疗.脂、肝功能近于正常，B超脂肪肝波型基本消除；有效：症状大部分消失，血脂、肝功能好转，B超脂肪肝波型减少；无效：症状大部分未消失，血脂、肝功能无明显好转，B超脂肪肝波型未减。鼓励患者坚持服药，并注意饮食有节，以高蛋白低糖分为原则。弓z一；_gt;环锯法腰椎间盘切除植骨融合术治疗腰椎失稳症足扩.宁夏银川市第一人民医院(750001)刘会银关键词坚堡童坦堕墨壁全查；塑墨；兰叁垫壅从1989年以来，我们用椎管减压H形植骨术治疗腰椎滑脱症，效果良好，但术后卧床较久，一般3_4个月植骨才能融合。我们在用环锯法行颈椎间盘切除，椎体后骨赘刮除及椎间植骨融合术治疗颈椎病的基础上.将此法改进.应用于各种腰椎疾患引起失稳症，术启腰围固定，一周后开始锻炼腰，手维普资讯深圳中西医结合杂志术效果满意.无术后并发症。现报道如下：1997年第7卷第3期假性精脱。腰椎滑脱多见于腰4或腰5,由于关节突关节发育不良或疲劳创伤，中老年人椎间盘退变，在直立时躯干重量通过腰5传至骶骨，由于骶骨向1临床资料本组15例，男6倒，女9例，年龄38-62岁，平均年龄51岁，病程最短la,最长9a,腰4不稳的5前倾斜，腰5有向前向下精移的倾向，长期向前向下精移的剪力，造成椎体前后纵韧带抗剪力松驰，椎体例.腰5不稳的l0倒。此种手术方法我们一般选择精脱较轻或椎间隙狭窄的伴有节腰痛和下肢放射性痛病人，对滑脱较重者仍选用椎板切除减压H形植骨融合术或复位内固定术。2手术方法产生滑移，造成椎间盘退变导致突出或膨出，椎间隙狭窄，进一步发展小关节也发生退行性改变.腰椎周围软组织支持结构作用减弱，由此产生退行性精脱。我科从1981年以来常规腰椎间盘突出或椎营狭窄126例中作摘除突出的髓核或椎管减压，对其他引起腰腿痛的原因未引起注意和作相应的处理...