协议式干预对空腹血糖受损人群的效果评价【摘要】目的：评价协议式干预对空腹血糖受损人群的效果。方法:将360名空腹血糖受损人员随机分为两组，签订“空腹血糖受损非药物干预协议”，建立健康档案，制定详细的干预措施，分别于干预后3月、6月进行空腹血糖测定对比。结果：干预组与对照组比较有显著性差异，P70.0E结论：对空腹血糖受损人群尤其是依从性较差的人群进行协议式干预是行之有效的。【关键词】协议式干预；空腹血糖受损【中图分类号1R587.1【文献标识码】A【文章编号11004-7484(2013)04-0505-02糖尿病的患病人数止随着人口老化、生活方式的改变和生活水平的提高以及诊疗技术的提高而迅速增加。各项研究显示，空腹血糖受损可显著增加糖尿病发病的危险性，耳前认为，空腹血糖受损不仅是中间过渡阶段,而口其本身在发展为2型糖尿病及伴发大血管病变、缩短患者存活期等方而均具有重要意义。一、资料抽取2008年1月到2009年6月在我院体检中心进行体检的360名空腹血糖在6.1-7.0mmol/L的患者进行饮食和运动干预，随访资料均排除严重的心血管疾病、肝病、肾功能不全及近期应用糖皮质激索者，参加本研究人员均为轻体力劳动者，体重指数20-23,年龄47±9岁。二、方法1.本着双向自愿的原则将360名人员分为两组，干预组200名，对照组160名，签订“空腹血糖受损非药物干预协议”，明确双方的责任和义务，对干预组根据糖尿病饮食和运动原则制定详细的干预措施并电话回访监督执行。2.所有参加人员均建立健康档案，动态监测，每15天电话冋访一次,并利用电话回访进行糖尿病基本知识宣传教育，提高对糖尿病危害性的认识及防治意识，同时提高不健康行为矫正的依从性。结论随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，肥胖人群的明显增多，糖尿病等疾病的发生率明显提高，而对空腹血糖受损的认识不足、干预措施少则是发生糖尿病的重要原因之一。糖尿病作为一种生活方式疾病，自我管理行为在保持病人健康中的作用至关重要。良好的行为能改善病人的血糖、血脂，减轻体重，从而减少并发症，降低病人治疗费用，提高生活质量［1］。芬兰糖尿病预防研究（FDPS）和大庆研究显示，相当程度膳食和运动的改变能减少空腹血糖受损进展至糖尿病50%的危险，由此可见，强化生活方式干预（饮食+运动）能降低糖尿病的发生率是肯定的，但在我们的随访中发现，中年及其以下的空腹血糖受损人群对于饮食和运动干预的依从性较差，和相关研究一致［1］。而协议式干预则是在最初被动的提高了空腹血糖受损人群对饮食和运动的依从性，而在今后的电话回访中，逐渐建立良好的医患关系，增进信任感，并逐步进行有关血糖和糖尿病基本知识的宣教，使他们认识到生活方式干预在空腹血糖受损发展成糖尿病中的重要意义，逐渐提高患者遵医行为，在干预3、6个月之后，大家基本都能做到主动的饮食和运动控制。由此可见，对空腹血糖受损人群尤其是依从性较差的人群进行协议式干预是行Z有效的。参考文献：[1]陈玲，莫永珍等.不同年龄2型糖尿病病人行为现状调查.CHINESENURSINGRESEARCH2009,23(1)：398[2]倪学慧.糖尿病前期人群护理干预对血糖的影响•华西医学，25(1)：225-226⑶张爱珍，著•临床营养学.北京•人民卫生出版社，2006-11-01