护理干预对普外科术后下肢深静脉血栓形成的影响

护理干预对普外科术后下肢深静脉血栓形成的影响【摘要】目的:对普外科术后患者进行护理干预,探讨和分析其预防下肢深静脉血栓的效果。方法:将我院此次所收治的120例普外科术后患者,按照随机数字表法分组为干预组和对照组。对照组:术后采用常规护理;干预组:在对照组常规护理基础上实施术前等护理干预。结果:干预组发生下肢静脉血栓的几率为3.33%(2/60)明显低于对照组15.0%(9/60),并且干预组术后感染等并发症的发生率为3.33%(2/60)明显低于对照组10.0%(6/60);差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对普外科术后患者实施护理干预,能够有效地避免患者发生下肢深静脉血栓的形成,同时减少患者发生术后感染等并发症的发生,减轻患者的痛苦,促进患者的康复,值得在临床护理上进行推广和应用。【关键词】普外科;护理干预;术后;下肢深静脉血栓【中图分类号】R54【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2014)05-2993-02在临床上,下肢深静脉血栓(DVT)主要是指血液在患者的下肢深静脉内出现不正常的凝结,这是外科手术中一种常见的并发症[1]。下肢深静脉血栓会导致患者出现残疾和丧失劳动力,严重时还会导致患者发生肺栓塞而死亡,对患者的预后和生活质量产生严重的影响。因此,术后对患者进行必要的护理干预,能够有效地减少术后感染等并发症的发生,有效地改善患者的症状,促进患者的康复。我院对此次所收治的普外科手术患者实施护理干预,取得显著成效,以下是详细报道。1资料与方法1.1一般资料此次研究和护理的120例普外科手术患者,均为我院在2012年6月~2013年10月期间收治。其中男性为68例,女性为52例;年龄在59~76岁,平均为(63.0±1.5)岁;疾病类型:肝胆结石50例、急性胆囊炎20例、胃癌25例、阑尾炎20例、25例结、直肠癌。按照随机数字表法分组为干预组和对照组,每组各为60例。对两组患者的疾病类型和年龄等资料进行比较,经过统计学计算,P>0.05,具有可比性。1.2方法对照组:术后对患者进行常规的护理,护理人员给患者详细讲解下肢深静脉血栓的危害性;同时指导患者定时进行翻身和变换体位。此外,对静脉输液进行严格管理,避免出现不必要的穿刺等。干预组:在对照组护理基础上,对患者实施术前评估等护理,如下:术前评估:对一些年龄较大的患者进行宣传和教育,尤其是老年人群和肥胖以及糖尿病和发生过血栓病史的患者。对患者讲解相关深静脉血栓发生的原因和后果,让患者引起重视,并能够积极配合医务人员进行治疗。让患者戒烟、戒酒;术后让患者进行早期运动,指导患者进行正确的活动方法[2]。卧位护理:根据患者的实际情况来将患者的双下肢太高,有利于其静脉的回流。不能在患者的膝下垫较硬的枕垫,同时也不能让患者出现过度屈髋情况,防止影响其静脉的回流。间歇性压迫法:对患者采用间歇性下肢气囊压迫,能够有效地预防其发生下肢深静脉血栓。由于采用搏动性的小腿充气能够使得患者的下肢静脉血流速度加快。此外,其还能够使得患者的静脉能够完全排空,进而有效地保护其瓣膜功能。运动指导:要协助和督促患者进行定时的翻身,同时要指导和鼓励患者进行必要的下肢锻炼,对静脉回流有一定的帮助。挤压其腓肠肌,护理人员和家属可以太高其下肢,对患者的腓肠肌进行有节律的挤压,采用挤压1s和放开1s交替进行,持续的时间为3~5min,每4h挤压1次[3]。饮食、饮水护理:术后,给患者吃一些清淡且容易消化的食物,同时还要多吃一些维生素丰富和营养的新鲜蔬菜和水果,此外,食物要以偏酸性的食物为主。比如给患者多吃一些苹果和梨以及西红柿等。要保持患者的大便通畅,避免患者因用力排便而引起腹压出现升高,进而对患者的下肢静脉血液回流造成影响。1.3统计学处理数据采用SPSS19.0软件进行统计和分析,采用X2或t检验,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。2结果干预组发生下肢静脉血栓的几率为3.33%(2/60)明显低于对照组15.0%(9/60),并且干预组术后感染等并发症的发生率为3.33%(2/60)明显低于对照组10.0%(6/60);差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。见表1。3讨论临床上发生下肢深静脉血栓的主要原因为:静脉血流滞缓和高凝状态...

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