读《公平中国》有感1500字读《公平中国》有感——公立医院市场化改革的现状及几点思考在改革之前，所有关于医疗服务的价格都由政府制定。那时，政府有意将这些价格定在其成本之下，使得穷人和没有医疗保险的病人都能顺利就医。与此同时，政府全额补贴医院因此造成的赤字。在此背景下，医院没有动力也没有机会为他们自己赚取额外的收入。这一制度使中国能以相对较低的卫生费用提供普遍可及的服务。改革开始以后，虽然财政补助有所下降，但政府仍然希望为大多数病人提供他们在经济上可以负担的基本医疗服务。为此，政府采取了所谓的“双轨制”：一方面要求医院以低于实际成本的价格为公众提供基本医疗服务，另一方面又允许医院通过抬高一些服务(例如采用高技术的诊疗手段等)的价格来弥补上述损失。医院还可以通过国家允许的药品加成增加收入。虽然这个制度设计的初衷是好的，但是它忽略了医院激励机制的变化。对政府来说，双重价格体制是一种保险的机制，政府以允许医院开展高利润的服务代替原先的财政补助，也借此补贴了低成本的医疗服务。然而，对于医院来说，这个制度却意味着他们可以通过诱导需求达到增加收入的目的。很多研究者都指出，为了获得自身利益的最大化，中国的医院通常都会让病人做过多的价格不菲的医疗诊断，并且开出过量的药品。相反，基本医疗服务(通常是没有利润的)的开展却非常有限。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---这种供方诱导需求的现象浪费了大量宝贵的医疗资源，因此促使成本快速增长。久而久之，成本越来越高的医疗服务使许多人无法承担。因此，双重价格体制不但没有改善服务的可及性，反而抬高了就医的门槛，破坏了卫生保健体系的公平性。针对以上的关于公立医院市场化的现状，个人认为医改应考虑以下几点措施：1、国家应该注意区分公立医在院的基础保障功能和私立医院的高档消费需求。保证人人享有基本卫生保健是我国新的医疗卫生改革的基本目标之一。目前公办医院的首要职责仍然是满足人民群众最基本的医疗卫生需求，不能以经济效益为主，必须坚持医疗服务的公益性不变。在公立医院改革试点中，必须把“公益性”与“积极性”这两者的关系处理好，统筹兼顾。任何一方不满意，也达不到改革理想的效果。2、实行医药分离，同时必须配套加大财政投入通过医药分离制度的实行，可以有效地降低我国自医疗改革以来“双重价格体制"的弊端。医药分离之后，医院可以专心致志的从事自己的科研工作，医疗器械收入和技术收入将重新成为医院收入的主体，这样可以在一定程度上降低公立医院的逐利性。另外对于专门从事医药生产的药厂而言，政府也可以通过减少流通环节，加大监管力度和实施补贴等措施切实解决看病贵的问题。医药分离是好的措施，但不是灵丹妙药，它只有在国家承担起相应的责任的时候，才能真正发挥神效。如果推行医药分离，在目前的医疗体制下，绝大部分医院将无力承受，剥离了药品利润，它们可能就无法生存。公立医院脱离药品利润将给它们带来灭顶之灾。因而，如果将医药分离当成一次孤立的改革，医药分离是很难推行下去的。如果强行推行，而政府的投入不增加，取消了原来的“以药补医”机制，降低药资比例，提高服务价格，势必出现不合理检查，相关成本还将由公众来承担。即便医药分离，公众的医疗费用也难以降低，如---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---果真的这样，医药分离还有什么实际意义？医药分离不能孤立进行，而是需要一系列配套措施，尤其需要政府财力的支持。3、保障医生的职业收入可以降低医生的逐利趋向通过合理模式，把公立医院医生纳入参考政府财政供养人员序列，可以把优秀的医务人员留在公立医院，这样有助于医疗资源和人员向农村和基层流动，从而有效地整合农村和城市、基层和高层的资源，形成相对公平的配置格局。第二篇：读《影响中国的经典演讲》有感1300字读《影响中国的经典演讲》有感《影响中国的经典演讲》一书，截取了中国许多优秀的革命家、思想家及教育家们关于救国救民、利国利民方面的演讲中的精华。其内容包罗万象，思想新颖独...