县医保局医疗保障工作要点汇编202_年医疗保障工作以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的___和__届二中、三中、四中全会精神，坚持以人民为中心的发展思想，坚持保基本、可持续、全覆盖，以制度建设为主线，深化医疗保障制度改革，实现医疗保障事业高质量发展，不断提升群众获得感。一、完善医疗保障制度1.深化医疗保障制度改革。贯彻落实国家《关于深化我国医疗保障制度改革的意见》，按照省市深化医疗保障制度改革实施方案，推进落实我县各项医疗保障改革工作。健全中重特大疾病医疗保险和救助制度。2.完善医疗保障政策。完善慢性病门诊保障政策，实现慢性病分类管理。贯彻落实待遇保障清单制度。完善医疗保障民生工程实施办法，推进民生工程工作，扩大医保制度覆盖面。完善居民医保可持续的筹资机制，落实202_年城乡居民基本医保人均财政补助和个人缴费标准。落实阶段性减征和降费要求，切实减轻企业负担。二、做好医保脱贫攻坚工作3.认真做好医疗保障扶贫工作。坚决完成医疗保障脱贫攻坚硬任务，解决“两不愁三保障”突出问题，按规定对贫困人口参加基本医疗保险实行分类补助，稳定实现贫困人口基本医疗有保障。扎实开展“抗疫情、补短板、促攻坚”专项行动和医保扶贫排查工作。完善医疗保障“一站式”结算信息系统。加强健康脱贫相关部门协作配---本文于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---合，实现贫困人口参保精准识别、动态管理、数据共享。4.完善医保扶贫政策体系。建立脱贫攻坚期满后医疗保障扶贫长效机制，按照省市关于贫困人口综合医疗保障政策回归基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度的部署，做好贫困人口托底医疗保障政策向医疗救助政策过渡，实现政策平稳衔接。实现医保扶贫政策与乡村振兴战略有序衔接。三、推进医保支付方式改革5.推进多元复合式支付方式改革。配合做好疾病诊断相关分组（DRG）付费国家试点工作。按照市局部署，探索实施市统一的按病种付费办法。建立、完善紧密型县域医共体医保基金支付管理办法。6.落实基本医保药品目录。落实《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》和省药品目录制度；落实国家谈判药品在医疗机构和药店“双通道”供应保障机制，开展谈判药品落地情况监测。四、提升医保管理水平7.推进医保医师制度落实。加强医保医师的日常管理，强化医保医师考核结果应用（与支付医保基金相挂钩），形成实施医保医师制度的正效应。8.加强医疗保障数据分析应用能力建设。加强医保信息系统数据统计填报工作，按照医保基金运行情况、医保基金支付费用、药品和诊疗项目使用、谈判药使用情况等分类统计数据，为领导决策提供---本文于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---数据参考，为医保政策制定调整提供依据。五、做好药品耗材集中招采工作。9．推进药品集中带量采购。按照省市集中采购工作部署，全面促进国家、省组织药品集中带量采购成果落地，确保量价挂钩、优先使用，逐步建立实行统一领导、统筹推进、分批实施的药品招采工作机制。10．探索医用耗材集中采购。落实高值医用耗材价格监测工作；积极跟进省市高值和低值医用耗材采购工作；按照省市局统一部署，配合做好公立医疗机构非乙类大型医用设备集中采购工作，不断规范公立医疗机构采购程序，满足医疗机构临床需求。六、加强医药价格监管11.加强医药价格监管。探索实施医药价格年度报告制度；与市场监管部门联动，实现医疗服务价格动态监控；落实药品价格常态化监管机制，依职责做好短缺药品保价稳供工作。全面加强医疗保障综合治理12.建立和强化长效监管机制。继续推进省基金监管信用体系建设试点城市建设，完善监管制度体系。加强对定点医药机构履行服务协议情况、医疗服务行为、医保基金管理等监督。大力推进“双随机一公开”监管工作，着力营造良好营商环境和公平竞争市场环境。加强医保诚信体系制度建设，健全基金监管制度，落实医保系统违规主体信息、执法信息公开制度。13.持续开展打击欺诈骗保。加大政策法规宣传引导力度，扎实开---本文于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联...