国家公务员最新时事:专家建议重新设计国家药物政策时事政治:基木药物制度被质疑名存实亡，如何实现其“保证供应、维护公平”的初衷呢?有关专家建议，应当重新对国家药物政策进行顶层设计，目前有基木药•物免费供应、合并相关药品目录和建立长期用药全额报销等选择。以公平为初衷和目标基木药物的概念是世界卫生组织于1977年提出的，1978年国际初级卫生保健大会通过的《阿拉木图宣言》则将基木药物列为“初级卫生保健”的八项内容2—。《阿拉木图宣言》视健康为“基木人权”,认为“人民健康状态、特别是发达国家与发展中国家Z间以及国家内部现存的严重不平等，在政治上、社会上及经济上是不能接受的”。因此公平获得被世界T生组织列为国家药物政策三个H标Z首，无论是常川药物的免费供丿垃，还是针对弱势群体长期用药的全额报销，都秉承了公平原则。我国虽然建立了基木药物目录，但既没有实行常用药物的免费供应，也没有实行长期用药的全额报销。中国的基木商物制度以“零差率”、“集中采购”和“报销比例明显提高”等为特点，但鉴于筹资水平有限，农村地区居民基本药物实际报销比例并不高，又由于农村人口大量异地就业居住、而新农合尚无法实现异地结算，基木药物有限的“福利”也被大打折扣。目前我国基木药物是通过医疗保险和新农合筹集资金的，尚口不说职工医疗保险和新农合2间的巨大筹资水平羌距，即使同是新农合各省Z间筹资水平的差距也是巨大的，基木药物制度在缓解患者负担方面应当是有成绩的，但就公平性而言其成绩乏善可陈。北大纵横管理咨询集团医药合伙人王宏志说：“应当正视基木药物制度暴霜岀的问题,系统评估政策设计和实施情况，重新开展国家药物政策的设计。而修修补补、频频出台文件、频频新增H录无助于从根木上解决问题。”综合务方观点后发现，目前对基木线物制度大致有免费供应、合并目录和全额报销等儿个选择。基本药物免费供应王宋志建议，我国的基本药物制度丿W当适时调整，选择Z—是市中央财政建立基木药物独立的筹资体系，实行有限目录、免费供应。“这样做有几个好处，一是让国家基木药物成为一-种福利，惠及普通百姓。二是最大限度保证基木医疗的公平性。三是有利于流动人口获得基木医疗保障。四是有利于实现带量采购。”王宏志说。免费会不会造成浪费?王宏志认为，免费的基药也是可以避免浪费的。比如宁夏在国际组织的帮助下，也实行了部分基木药物免费供应，但免费是在医保资金可承受范围内进行的,受医保监督和制约。再比如泰国的基木药物和医疗部是免费的，但患者毎次就诊需要n付旳泰侏，财政给医疗机构的拨款门诊采用按人头支付、住院患者采用按DRG支付等方式。近期有媒体报道国家卫计委听取了“浙江省卫将生计生委基本药物基层免费供应相关研究报---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---2015年北京公务员考试时事政治汇总Mt2015年北京公务员考试申论备考资料・rr相关推荐：【咨询】中公教育交大分中心电话:010-57455526；QQ：2015年北京公务员考试行测备考资料MT2015年北京公务员考试面试备考资料ET2850600179；交大公考交流群:236091023告”，并委托上海市一卫生发展研究中心开展《国家基木药物基层免费供应可行性方案》研究课题,看來基木药物免费供应已经纳入了有关部门议事口程。合并目录值得关注的是，不同政府部门先后建立了医保目录、基木药物目录和低价药清单，企业每进入一个目录都将付出不菲的行政审批成本。政府部门还规定每个目录采用不同规则、分别开展采购，就全国而言，每增加一个H录就将增加数I•个采购，企业将疲于丿、'、Z付。王宏志建议，应当将医保甲类药•品目录、基木药物目录和低价药物目录等合并，并实施统一管理，同时积极推讲总额预付、按人头付费、按病种付费等支付方式改革，增加医院主动用低价药的积极性;积极推进医保异地结算，方便流动人口享受医疗保障;探索建立与医保支付方式相适应的药品采购方式，扩大医院药品采购自主权，打破现存的买方垄断局面。合并两个目录的好处一是减少组织机构，节约管理成木;二是如果开展支付方式改革，能够提高医院使用低价药的积极性;...