肿瘤专业医护人员对患者知情同意执行情况调查分析柯昌云常双刘瑞赵静通讯作者湖北医药学院附属太和医院湖北十垠442000【摘要】目的：了解肿瘤专业医护人员对知情同意的认知及实施情况。方法：从我市三家三甲医院肿瘤相关科室随机抽取100名肿瘤专业医牛与100名肿瘤专业护士，参考韩国类似问卷进行调查。结果：医生与护士对癌症告知的认知有所差异(P<0.05),说明护士对癌症告知有一定的认识，但不够全面。知情同意的临床实施情况医牛与护士之间比较，差异有显著性意义(P<0.01)。知情同意实施中最难的是知情同意的度量把握，其次为与保护性医疗制度相冲突，沟通障碍等。结论:肿瘤专业医生对知情同意有一定的认识并能在实际工作中执行,肿瘤专业护士还需进一步学习，加深认识，以把握知情同意的度量和提高沟通的有效性。结合当前实际，提出合理化建议，全面实施知情同意权，加强医护患沟通，减少医疗纠纷。【关键词】肿瘤专业医护人员；癌症告知；知情同意权；保护性医疗；医患关系【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2015)8-0124-02CognitionandImplementationofInformedConsentamongOncologicalProfessionals:AquestionnaireanalysisKechang・yunChangShuangLiuRuiZhaoJing(TaiheAffiliatedHospitalofHubeiMedicalCollege,Hubei442000,Shiyan,China)[Abstract】Objectives:Toascertainthecognitionandimplementationofinformedconsentamongoncologicalprofessionals.Methods:Weconstructedaquestionnaireconsistedofbasicinformation,knowledgeaboutcancer,implementationofinformedconsentandproblemsinimplementation.Thenwedelivereditto200random-sampledoncologicalprofessionals(100oncologistsand100oncologicalnurses)atthreeClass3AcomprehensivehospitalsinShiyanCity.Results:Allofthe200respondentscompletedthequestiormaire.Oncologistsaremorecognitiveandknowledgeableininformingofpatients&rsquo;conditionthanoncologicalnurses(P<0.05).Fortheimplementationofinformedconsent,oncologistswithbettereducationalbackgroundandsuperiorjobtitlescoredmore.Oncologicalsurgeonsscoredmorethanoncologicalphysiciansanddoctorsinotherdepartments(P<0.05).Alloftherespondents,therewere143person(71.5%)considereditdifficulttocopewiththedegreeofinformation,132person(66%)consideredthatthereisconflictbetweeninformingofcancertothepatientsandtherulesofmedicalprotection,105person(52.5%)thoughtitwasdifficulttocommunicatewithpatientsortheirfamilymembers.Conclusions:Ourfindingsindicatedthatoncologicalnursesshouldlearnmoreabouttheknowledgeofcancerandmastertheimplementationofinformedconsent,soastobettercopewiththedegreeofinformat!onofpatients&rsquo;conditionandimprovetheeffectivenessofcommunication.【Keywords]Oncologicalprofessionals;lnformingofcancer;Rightofinformedconsent;Medicalprotection;Doctor-patientrelationship随着2002年9月1日我国《医疗事故处理条例》的颁布实施，临床医务人员忽视病人知情同意权而引发的医疗纠纷不断增多，这已成为全社会及医院医疗管理工作关注的热点。知情同意权作为患者拥有的基本权利和医护人员应履行的起码义务，由于认知程度的不同，患方主体对病情告知会产生不同的反应。向癌症患者如实告知病情在欧美等发达国家已经成为普遍现象，并不断有研究表明医疗坏消息的告知是可行的[1-3]o在我国患者知情同意权也越来越被重视，但是,我国作为一个人口众多的发展中国家，有着独特的文化背景和国情，尤其在医疗改革不断深入新形势下，癌症告知并不是一件容易的事情。医护人员在履行这一义务吋会面临法律、伦理和医疗保护制度之间的矛盾，使得在临床医疗护理活动中“知情同意”实施不充分。为了解肿瘤专业医护人员对知情同意的认知及实施情况，笔者于2012年3月至2014年12月对十堰市三家三甲医院200名肿瘤专业医护人员进行了调查，结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料200...