丹参川芎嗪注射液联合银丹心脑通软胶囊治疗冠心病和心绞痛的临床研究曲滨玲哈尔滨市香坊区通乡社区卫生服务屮心黑龙江哈尔滨150040【摘要】目的：观察银丹心脑通软胶囊和丹参川芎嗪注射液对于冠心病心绞痛的临床作用，获得银丹心脑通软胶囊和丹参川芎嗪注射液治疗冠心病的临床依据，Y解银丹心脑通软胶囊和丹参川芎嗪注射液联合的药理。方法：收集我院2012年8月至2014年8月住院的冠心病、心绞痛病80例，随机分配，对照组常规治疗。治疗组则在常规治疗的基础上，联合银丹心脑通软胶囊和丹参川芎嗪注射液，进行观察。结果：治疗组总有效率差异有统计学意义(P<0.05),在缓解冠心病、心绞痛症状及改善心电图方面均优于对照组。结论：丹参川芎嗪注射液联合银丹心脑通软胶囊对心绞痛症状的改善及心电图的逆转具有明显的疗效，二者具有协同作用，值得临床推广应用。【关键词】银丹心脑通软胶囊；丹参川芎嗪注射液；冠心病心绞痛【屮图分类号】R541.4【文献标识码】A【】1276-7808(2015)-06-219-01近年來，我国医学行业一直处在飞速发展的阶段，已经解决了很多医学上的难题，为我国居民的健康提供Y保证。但是冠心病心绞痛的发病率依然持续上升,不见稳定，这对于医生来说是一项非常重大的挑战。本文将让我院收治的80例心绞痛患者进行药物试验，来寻找出最为有效的治疗冠心病心绞痛的药物。1.资料与方法1.1临床资料收集我院2012年8月至2014年8月住院的冠心病、心绞痛病80例，其屮男45例，女35例，年龄50〜72岁，平均年龄(62.3plusmn;10.20)岁，病程(3.8plusmn;2.4)年。患者均符合“缺血性心脏病的命名和诊断标准”屮冠心病心绞痛的诊断标准，并排除严重肝肾功能不全者，恶性肿瘤者，近期有出血性疾病者。两组患考基础资料(性别、年龄、病情程度)无统计学意义(Pgt；0.05)o80例心绞痛病例都符合以下条件之一，疼痛发作每周至少3次以上者，典型心绞痛，平时或疼痛发作时心电图呈心肌缺血改变或运动试验阳性者；不典型心绞痛，但心电图诊断明确者。1.2治疗方法将入选患者随机分为两组，治疗组40例，对照组40例，对照组常规用单硝酸异山梨酯注射液20mg,加入5%葡萄糖注射液100ml,静脉滴注，1次/d,15d为1个疗程，部分患者加用beta;受体阻滞剂和/或钙桔抗剂，治疗组用丹参川芎嗪注射液10ml加入5%葡萄糖注射液250mil次/d，服用银丹心脑通软胶囊(贵州百灵药业冇限公司生产，国药准字Z20027144)三次，每次3粒，每日3次，，15d为一个疗程。服用银丹心脑通胶囊期间停服硝酸酯类、钙拮抗剂等药物。1.3判定标准心绞痛的疗效评定标准，显效：劳力型心绞痛的严重程度得到改善的程度至少2级，自发型心绞痛完全治愈，不再发病，静息心电图恢复正常或大致正常；有效：劳力型心绞痛的严重程度得到改善的程度至少1级，自发型心绞痛发病次数明显减少，发病吋间明显的缩短，缺血性ST段压低冋升1.0mm以上，但未达到正常或主要导联T波倒置变浅>50%；无效：患者劳力型心绞痛以及自发型心绞痛均无改善甚至病情加重，症状及心电图与治疗前相比无变化。1.4统计学处理将本次试验所得数据录入SPSS17.0软件包进行统计学分析，计量资料采用均数plusmn;标准差(xplusmn;s)表示，组间对比采用t检验；率的比较采用卡方检验，P<0.05为差异冇统计学意义。2.结果2.1临床与心电图疗效对比两组临床疗效对比，对照组显效8例，有效18例，无效14例，总有效率为65%；治疗组显效20例，有效17例,无效3例，总有效率为92.5%。两组患者治疗效果进行比较，差异具有统计学意义(P《0.05)o治疗组明显优于对照组。两组缺血性心电图疗效对比，对照组显效10例，有效15例，无效15例，总有效率62.5%；治疗组显效20例，有效18例，无效2例，总有效率95%。两组患者疗效进行比较，差异具冇统计学意义(P《0.05),治疗组明显优于对照组。2.1不良反应治疗组中冇2例用药后出现轻度胃部不适，对照组冇5例服药后出现常见的头痛、头胀反应。其他两组治疗期间无过敏反应，肝、肾等脏器无明显损害。3.结论3.1冠心病心绞痛的病理机制冠心病属中医“胸痹”范畴，《金匮要略》指出该病是由于心气不足、心阳不振以致寒凝气滞、血瘀和痰浊阻碍心脉，影响气血运行所致［1】。苏特点...