临床路径教学与传统带教在外科护理教学中对比与分析田荣汤大江(遂宁市中医院四川遂宁629000)【中图分类号】R193【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)48-0036-02【摘要】目的对比临床路径教学法与传统带教在外科护理教学中的应用效果。方法选取2012年3月至2012年7月在我院外科实习的80名护生作为研究对象，将80名护牛.随机分为对照组和观察组。对照组护牛.采用传统带教法进行护理教学；观察组护生釆用临床路径教学法施教，两组护生经过3个月的临床护理实习后，比较其各项考核结果，综合评价两种教学法的效果。结果经过三个月的实习带教后，观察组护生的综合技能考核成绩较对照组护牛.均明显高，P值均<0.05,均具有统计学意义。结论临床路径教学法是一种按照循证医学为依据的教学模式，克服了传统教学法的随意性，能有效提高教学质量，值得在临床教学中推广应用。【关键词】临床路径教学法传统带教外科护理教学教学质量循证医学临床路径是一种标准化的医疗管理方法，该方法应用到医疗管理中，取得了很好的效果，有效降低了医疗风险、稳定了医疗质量、降低了医疗成木［1］。随着这一医疗管理方法在我国的试点运行，很多医院，在临床教学中，引入了这一概念，通过不断演变，发展成现今的临床路径教学法。临床路径教学法明确了教学的方向及目标，使实习生的临床教学按照标准化的模式进行，同时把循证医学知识贯穿到教学当中去，既注重了基础知识的掌握又鼓励了学生自觉并勇于探索，按照既定内容逐项实习，大大降低了临床实习的随意性、随机性，对培养全面的临床医疗人才有重要意义。外科护理是一个涉及内容非常广的专业，传统的教学方法教学内容系统性差，随意性大，且实习内容和当时的临床状况有直接关系，使得不同的实习时间、不同带教护士所培养出来的护生，掌握技能的内容及水平参差不齐，难以适应临床外科复杂多变的护理工作［2］。我们采用临床路径教学法对40名外科实习护生施教，取得良好的教学效果，现总结报告如下：一、对象与方法1.研究对象2012年3月至2012年7月，来我院外科实习的护生共100名，按照自愿参与该研究的原则，我们选取其中的80位实护生作为研究对象,均为女性，年龄18—22岁，平均年龄19.5岁，实4前综合技能考评平均分为73.5&plusmn;11.5分。将80名护生随机分为对照组和观察组，每组40人，使两组护生在年龄、综合技能水平等方面均无明显差异，具有可比性。2.方法所有护生实习前均对其进行综合技能测试，实4三个月后再次测试。对照组护生按照传统的护士跟班带教的方式进行教学，观察组护生采用临床路径教学法施教，方法如下：(1＞临床路径教学方案的制定：由外科医生及各级护理管理人员、资深护士，依循证医学知识共同制定外科实护生临床路径教学方案。以吋间为横轴，教学内容为纵轴，以表格形式制定外科实护生的教学方案。方案包括如下教学内容：①掌握院内外、科相关规章管理制度、外科护理程序。②掌握33项基础护理的操作程序及其禁忌症、注意事项、质量控制标准等；掌握麻醉术前、术后护理常规，外科常见病的术前、术后护理常规。③掌握外科专科护理操作流程及其禁忌症、注意事项、质量控制标准等。④掌握特殊化验样本的采集方法及其注意事项。⑤掌握至少50种外科常用药物与特殊药物的适应症、禁忌证、用法用量、注意事项、不良反应等。⑥熟悉值班职责、急救仪器使用方法。⑦掌握外科护理文件书写［3】。⑧掌握输血査对制度。⑨掌握外科各种管道护理。(2)临床路径教学实施：按照所制定的临床路径教学方案，在规定的吋间完成规定项0的实习内容。每一个操作类实项B先由带教护士示范操作，再由护生自行操作，带教护士评价操作的质量，带教护士判定操作合格，且护生对该项操作也无疑问吋，该项操作实A)可通过,护生和带教护士在教学方案上签字。理论项0的实习，按照方案每周进行一次该周实内容理论知识的考核。带教护生能作到冇理冇据，免除护患纠纷。(3)传统教学模式实施：根据教学大纲的要求，按照实习生实习计划为主进行教学，教学B的强调对现奋知识的牢固掌握和应用。学生在学4过程中很少主动思考，当然也就很少发现问题或提出问题。教学内容或顺序随意性...