阳春地区老年髋部骨折流行病学调查及对策陈诗晓郑风翠胡明云（通讯作者）（阳春市人民医院广东阳春529600）【摘要】目的调查阳春地区老年髋部骨折发病流行病学情况，探索相关护理对策。方法研究对象为阳春市人民医院及中医院2011年6月至2014年6月治疗的年龄60岁以上的股骨颈骨折、股骨转子间骨折的住院患者，采用SPSS13.0统计分析软件，采用chi-square检验治愈率及病死率，两组间采用秩和检验分析发病时间、因素及住院时间和费用等。结果调查患者平均年龄69.5plUSmn;8.5岁，其中65岁至75岁患者最多，女性多于男性，受伤原因跌伤为多见。住院时间平均为22.7plusmn;5.6天，平均住院费用为12350.5plusmn;4894.6元。结论老年髋部骨折在阳春地区发病率11.2/10万，女性多于男性，跌倒因素占首位，多发于骨质疏松患者，应加强骨质疏松人群的防跌倒等易致骨折因素的护理工作。【关键词】阳春地区老年人髋部骨折流行病调查护理【】R195【文献标识码】A【】2095-1752（2014）22-0376-01髋部骨折包括股骨头颈骨折及股骨转子间骨折等，多发生于老年患者，发病率逐年增高，特别是我国己经进入老龄化社会，骨质疏松和行动不便导致的髋部骨折患者增多，给患者带来巨大痛苦及生活障碍，给患者及家人带来精神压力及经济负担的同时，凸现诸多社会问题[1],阳春地区作为广东省粤丙经济欠发达地区，青年人外出打工居多，留守老人发生髋部骨折后带来的问题尤显明显，适时进行木地区老年人髋部骨折的流行病学调查，及做出针对性的防护措施意义重大。1材料与方法1.1调查对象：研究对象为阳春市人民医院及中医院2011年6月至2014年6月治疗的年龄60岁以上的股骨颈骨折、股骨转子间骨折的住院患者，排除重复住院者及开放骨折和流动人U人群发病者。1.2将2011年6月至2014年6月治疗的年龄60岁以上的股骨颈骨折、股骨转子间骨折的住院患者的姓名、年龄、性别、骨折类型、受伤原因、放射X线片或CT片编号、治疗方法及治疗效果、预后和治疗费用等填入预制的调查表中［2】。1.3方法：通过调查表填的资料和医护病案资料汇总，用SPSS13.0统计分析软件，采用chi-square检验治愈率及病死率，两组间采用秩和检验分析发病吋间、因素及住院吋间和费用等。2结果2.1发病率：按阳春户籍人U计算，老年髋部骨折在阳春地区发病率11.2/10万，女性多于男性，老年女性发病率14.3/10万，男性发病率8.9/10万。2.2发病原因：跌倒致伤居首位，占入院患者67%,其中男性63%，女性患者占72%;车祸外伤男性占12%,女性9%;其他原因男性25%,女性19%。80%以上患者合并高血压，心脏病、视力障碍或糖尿病等慢性疾病。2.3骨折部位：股骨颈骨折98例，男性42例，女性56例；股骨转子间骨折138例，男性57例，女性81例，女性髋部骨折好发于男性，p<0.01,有统计学意义，II随着年龄增长，股骨转子间骨折发病率逐渐高于股骨颈骨折。2.4治疗方式：236例患者中手术内固定208例，其中股骨颈骨折男性38例，女性50例通过人工股骨头置换或全髋关节置换术治疗。股骨转子间骨折中男性49例及女性68例通过DHS或PFN或PFNA内固定手术治疗，治疗费用平均住院费用为12350.5plusmn;4894.6元。平均住院吋间为22.7plusmn;5.6天。3讨论3.1髋部骨折是老年人好发骨折，与人群年龄增高后骨质逐渐疏松，身体协调能力逐渐下降，导致跌倒等意外发生，肢体活动不灵活导致，特别是合并高血压、高血脂、视力障碍患者更加多见［3】。本次调查亦证实了次结论，阳春地区老年人髋部骨折住院患者，按阳春户籍人口计算，老年髋部骨折在阳春地区发病率11.2/10万，女性多于男性，老年女性发病率14.3/10万，男性发病率8.9/10万。80%以上患者合并高血压，心脏病、视力障碍或糖尿病等慢性疾病。特别是在洗澡冲凉时或夜间如厕时高发跌倒致伤骨折。此次调查236例住院患者中X线片或骨密度测量显示骨质疏松210例，占89%，提示骨质疏松症在老年人群中不冋程度的存在，在跌倒等损伤时诱发骨折，在生活中应与重视和治疗。tl常生活和入院后护理工作尤其重要，及吋纠正和治疗视力障碍,控制血压防止血压波动太人，地面防滑处理及防滑鞋的穿着，都会大大降低髋部骨折的发生。参考文献[1】翟新从.老年髋部骨折的流行病...