肇庆地区新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查分析常剑锋黄志伟冼艳斌胡雅梁旭清(广东省肇庆市第二人民医院526060)【摘要】目的：分析肇庆地区新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)筛查情况。方法：对肇庆地区196541例新生儿采取荧光酶免疫分析法(FEIA)测定血促甲状腺素(TSH)水平，可疑阳性者召回再次采集血液复查，阳性召回者采集静脉血，采取化学发光法血测定T3、T4、TSH、FT3、FT4。结果:196541例新生儿检出CH患儿126例，发病率1/1560(0.64&permil;)，男性、女性发病率无显著差异性，无统计学意义(p〉0.05)。接受正规治疗2〜3年的患儿，停药30d随访，绝大部分患儿身体、智力发育达到正常水平。结论：做好新生儿疾病筛查工作,提高筛查率与召回复查率，尽早确诊与治疗，使人口素质增强，降低儿童病残率。【关键词】先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)12-0074-02CongenitalhypothyroidismneonatesinZhaoqingtoreducediseasescreeninganalysisChangjianfengHuangzhiwei,Xianyanbin,Huya,Liangxuqing(GuangdongpyovinceZHaoqingSecondPeoplesHospital,526060,China)【Abstract】Objectives:Toanalyetheresultsofneonatalcongenitalhypothyroidism(CH)inZhaoqingarea.Processes:Atotalof196541casesnew-borninZhaoqingareaweredeliberatelythelevelofserumthyroid-stimulatinghormone(TSH)byusingthefluorescentenzymeimmunoassay(FEIA).lfthe(TSH)resultassumedmusculinegender,thenrecollectthepatient'svenousbloodbyusingthechemiluminescencemethodtodeterminethelevelofT3、T4、TSH、FT3andFT4.Results:126casesofchildrenwer---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---econfirmedfrom196541cases.Theincidenceratehavenosignificantdifferencebetweenmaleanfemale,andthedifferentbetweenmaleandfemaleistoosmalltobestatisticallysignificance（P>O.O5）.Aftertwoorthreeyearsformaltreatmenttothepatient,thevastmajorityofchildren'sphysicalandintelligenceweredevelopedintonormallevelafterdrugwithdrawalfor30days.Conclusions:Wemaydiagnoseandcureassoonaspossiblebyaccomplishtheneonataldiseasescreeningandimprovingtheearlyscreeningandrecheckingwhichcanenhancethequalityofpopulationandreducechildmorbidity.【Keywords】congenitalhypothyroidismnewbornscreeningCH是因为先天因素造成甲状腺激素分泌障碍，属于儿科常见的内分泌疾病［1】。CH主要临床特征为生长发育落后、智力低下、基础代谢率减弱。大部分CH患儿的临床症状与体征缺乏特异性，易被忽视而延误诊断、治疗，对患儿的身体、智力正常发育造成影响，其至致残。但CH可经筛査做到早期诊断与治疗，防止患儿发生不可逆的智能障碍。笔者对肇庆地区新生儿疾病筛查情况进行分析，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料对肇庆地区2008年1月〜2012年12月196541例新生儿进行CH筛查，新生儿出生后72h采集足跟内侧或外侧血液3滴，放置新生儿筛査专用滤纸上,在室温空气进行超过3小吋的干燥，置入塑料袋后放入冰箱内保存，待检。1.2方法采取FEIA对血TSH水平进行测定，仪器为免疫荧光仪读数仪（芬兰雷勃公司生产Thermo）及配套试剂。阴性：TSH<9.5mlU/L；可疑阳性:TSH&ge;9.5mlU/L；阳性：TSH&ge;10mlU/L。测定结果除了阴性者外均用原血片复査，可疑阳性者召冋再次采集足跟血复查，阳性召冋者采集静脉血，采取化学发光法血测定T3、T4、TSH、FT3、FT4,仪器为（日本东普公司AIA1800）化学发光免疫分析仪及配---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---套试剂。若TSH升高，T4、FT4减低为CH;若TSH升高，T4、FT4正常诊断为高TSH血症。1.3质量评价采用试剂自带标准与质控进行室内质量控制，筛查中心定期参加全国卫生部临床检验中心室间制质评，监测实验室质量。1.4统计学处理采用SPSS13.0软件对数据进行统汁学处理，计量资料采用&chi;2检验，以p<0.05,为有显著差异性，提示有统计学意义。2...