紫杉醇脂质体+洛铂及氟尿嘧啶诱导化疗及同期放化治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究汤亚莉周素珠丁春江陈璐何嘉文【摘要】目的：探討紫杉醇脂质体+洛铂及氟尿嘧啶诱导化疗及同期放化治疗局部晚期鼻咽癌的临床效果。方法：选取2016年6月-2018年6月本院收治的90例局部晚期鼻咽癌患者。按照随机数字表法将其分为对照组（多西紫杉醇+顺铂+5-氟尿嘧啶诱导化疗加顺铂同期放化疗方案）和研究组（紫杉醇脂质体+洛铂+5-氟尿嘧啶诱导化疗加洛铂同期放化疗方案），每组各45例。于治疗结束后，行鼻咽和颈部MRI检查，评估疗效，并记录治疗期间患者出现的毒副反应。结果：两组鼻咽肿瘤、颈部淋巴结的治疗总有效率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;研究组中性粒细胞减少程度、口腔黏膜炎情况均优于对照组（P0.05）。结论：紫杉醇脂质体+洛铂+5-氟尿嘧啶诱导化疗加洛铂同期放化疗方案与多西紫杉醇+顺铂+5-氟尿嘧啶诱导化疗加顺铂同期放化疗方案治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效相当，但前者不良反应较传统方案明显减少，耐受性更佳。【关键词】局部晚期鼻咽癌;紫杉醇脂质体;洛铂;氟尿嘧啶;诱导化疗;放射治疗ClinicalStudyofPaclitaxelLiposome+LobaplatinandFluorouracilInducedChemotherapyandConcurrentRadiochemicalTherapyforLocallyAdvancedNasopharyngealCarcinoma/TANGYali，ZHOUSuzhu，DINGChun激ang，etal.//MedicalInnovationofChina，2019，16（19）：0-025【Abstract】Objective：ToinvestigatetheclinicaleffectsofPaclitaxelLiposome+LobaplatinandFluorouracilinducedchemotherapyandconcurrentradiotherapyforlocallyadvancednasopharyngealcarcinoma.Method：Atotalof90patientswithlocallyadvancednasopharyngealcarcinomaadmittedtoourhospitalfromJune2016toJune2018wereselected.Accordingtotherandomnumbertablemethod，theyweredividedintocontrolgroup（Docetaxel+Cisplatin+5-fluorouracilinductionchemotherapyplusCisplatinconcurrentchemoradiotherapyregimen）andstudygroup（PaclitaxelLiposome+Lobaplatin+5-fluorouracilinducedchemotherapyplusLobaplatinconcurrentchemoradiotherapy），45casesineachgroup.Attheendoftreatment，nasopharyngealandcervicalMRIwasperformedtoevaluatetheefficacy，thetoxicandsideeffectsduringthetreatmentwererecorded.Result：Therewasnosignificantdifferenceintotaleffectiverateofnasopharyngealtumorsandcervicallymphnodesbetweentwogroups（P>0.05）.Thedegreeofneutropeniaandoralmucositisinstudygroupwerebetterthanthoseofcontrolgroup（P0.05）.Conclusion：Theshort-termefficacyofPaclitaxelLiposome+Lobaplatin+5-fluorouracilinducedchemotherapyplusLobaplatinconcurrentchemoradiotherapyissimilartothatofDocetaxel+Cisplatin+5-fluorouracilinductionchemotherapyplusCisplatinconcurrentchemoradiotherapyregimenintreatmentoflocallyadvancednasopharyngealcarcinoma，buttheformerhasfeweradversereactionsandbettertolerance.【Keywords】Locallyadvancednasopharyngealcarcinoma;PaclitaxelLiposome;Lobaplatin;Fluorouracil;Inducedchemotherapy;RadiationtherapyFirst-authorsaddress：KaipingCentralHospital，Kaiping529300，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2019.19.006鼻咽癌是临床常见的恶性肿瘤之一，由于鼻咽癌临床症状表现多样，鼻咽部位较为隐蔽，而不易被发现，导致多数患者在就诊时已处于晚期阶段，约占全部病例的70%～85%[1]。目前，临床上局部晚期鼻咽癌的標准治疗方案是诱导化疗加含铂方案的同期放化疗[2]，其中最常用为多西紫杉醇+顺铂+5-氟尿嘧啶诱导化疗加顺铂同期放化疗方案，其缓解率较高，但其毒副反应也较多，如严重的胃肠道反应、Ⅲ度以上口腔黏膜炎及粒细胞减少等[3-4]。最近有报道显示，紫杉醇脂质体+洛铂+5-氟尿嘧啶诱导化疗加洛铂同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效良好[5]。因此，本研究旨在进一步对比分析两种方案对局部晚期鼻咽癌的临床疗效，现报道如下。1资料与方...