神经症患者抑郁状况影响因素的分析

神经症患者抑郁状况影响因素的分析江家靖郭文斌(通讯作者)(广西医科大学附属第一医院心理卫牛中心530021)【摘要】目的对神经症患者抑郁影响因素进行多元线性回归和路径分析,探讨影响抑郁的因素与作用机制。方法应用流调中心用抑郁量表、自动思维问卷、儿童期经历问卷、ZUNG焦虑自评量表、简易应对方式量表、自尊量表、攻击行为量表和社会支持量表对55例在广西医科大学第一附属医院开放病房住院且经专科医牛确诊为神经症患者抑郁的影响因素进行调查与测评。同时应用多元线性回归和路径分析方法调查应对方式、牛活事件及社会支持等在抑郁中的影响程度与作用模式,分析各影响因素对抑郁的作用机制。结果神经症患者抑郁的主要影响因素有:压力反应、自动思维、生活事件、主观支持、客观支持、积极应对与消极应对,各因素对抑郁的影响程度各不相同;自动思维、应对风格直接影响抑郁,社会支持对抑郁的肓接影响不具显著性意义,牛活事件以应对风格为中介,间接影响抑郁。结论神经症患者抑郁的发生与生活事件、心理应对方式和社会支持等多种因素相关,多元线性回归和路径分析在探讨抑郁的发牛机制过程中分别发挥作用,结果互相补充。【关键词】神经症抑郁多元线性回归分析路径分析【中图分类号】R741【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)04-0063-03Multiplelinearregressionandpathanalysisoninfluencingfactorsofdepressiveneurosis【Abstract]Objective:Toexploretheinfluencingfactorsandmechanismofdepressiveneurosisbymultiplelinearregressionandpathanalysis.Methods:55casesofdepressiveneurosisinopenwardsofourhospitalwereinvestigated.CES-D,ZYTQ,CTQ,SAS,SCSQandSSRSwereusedtoexploretheinfluencingfactorsofdepressiveneurosis.Multiplelinearregressionandpathanalysiswereusedtoprobetheinflueneeofdepressionwithlifeevents,copingstyleandsocialsupport.Rolemodelofthemainfactorswasanalyzedinthisstudy・Results:Stressresponse,automaticthoughts,lifeevents,subjectivesupport,objectivesupport,andactivelyornegativecopingweremainfactorsofdepressiveneurosis.Theinfluencesofvariousfactorsondepressionweredifferent.Automaticthoughtsandcopingstylecouldinducedepressionthroughadirectway.Socialsupporthadnodirectrelationtodepressionwhosepathcoefficientswasnotstatisticallysignificant.Lifeeventscouldinflueneetheoccurreneeofdepressionthroughindirectchannels(mediatedbycopingstyle).Conclusions:Theoccurreneeofdepressionisacombinedeffectoflifeevents,copingstyleandsocialsupport.Multipleregressionanalysisandpathanalysishavetheirowneffectinexploringthemechanismofdepression.Theresultscanbemutuallycomplementarytoeachother.【Keywords]neurosisdepressionmultiplelinearregressionpathanalysis神经症是一种临床发病率较高的轻度精神性心理障碍,该病的存在严重影响了患者的身心健康和日常生活质量[1]。抑郁是神经症患者中多发的心理问题,神经症患者抑郁的临床特征多为情绪低落和过度敏感。此病的发生具有反复性和渐行加重性,吋常'伴随焦虑症状、躯体障碍和睡眠质量差等,当患者遭遇负性应激因素吋极易引发自杀等恶性事件[2]。近年来,已有部分文献对影响神经症患者抑郁的某种或某些相关因素进行了探讨分析⑶,但这些分析均具有一定的局限性。本研究综合考虑了多种可能影响到神经症患者抑郁状况的相关因素,通过多元线性冋归及路径分析探讨应对方式、生活事件及社会支持等影响因素对抑郁的影响程度与作用模式,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院开放病房内经专科医生确诊为伴有抑郁情绪的55例神经症患者为调查对象,纳入标准:(1)全部患者的临床诊断均符合CCMD-3神经症的诊断标准[4];(2)排除合并严垂躯体障碍、认知障碍和存在神经系统病变如痴呆等患者;(3)排除文化程度在初中以下者能完成问卷及量表自评;(4)能独立完成问卷调查和量表自我评分。调查问卷共发放55套,回收有效问卷55套,...

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