西地那非对高原人体耐缺氧抗疲劳的现场研究谭兴晖1李治纲2崔建华3（1新疆叶城县人民医院新疆叶城844900）（2新疆喀什地区第二人民医院新疆喀什844000）（3解放军第十八医院新疆叶城844900）【摘要】目的探讨西地那非对高原人体耐缺氧抗疲劳的作用。方法在海拔3700m选择10名己习服半年的男性丄兵，采用服药前（对照组）后（实验组）的自身对比运动负荷双盲实验。运动结束检测血中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、乳酸（BLA）和尿素氮（BUN）的含量。结果海拔3700m负荷运动，实验组较对照组SOD增高，有非常显著性差异（P<0.01）；MDA、BLA、BUN降低，有显著性差异（P<0.01或0.05）。结论西地那非可增强高原运动机体抗氧化的能力，加速乳酸清除，具有抗疲劳耐缺氧的作用。【关键词】高原西地那非运动SODMDABLA【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）15-0073-02运动源性自由基产牛过多是造成运动性疲劳和损伤的重要因素，也是高原运动能力下降的始动因素。因此如何探讨高原训练引起的运动性疲劳机理和预防手段己成为高原医学工作者研究的重点。西地那非⑸Idenafil）自从研制出来以后，其药理学和治疗作用一直被广泛和深入研究。西地那非是一种环磷酸鸟昔（cGMP）特异的5型磷酸二酯酶（PDE5）选择性抑制剂，目前主要用于治疗勃起功能障碍⑴。最近，乂以扩张肺血管作用被发现用于肺动脉高压的治疗。我们在海拔3700m采用口服西地那非前后的自身对比双盲实验进行了运动负荷试验，旨在探讨西地那非对高原低氧运动性疲劳恢复的作用机制，为提高高原机体抗低氧耐力提供实验依据。材料与方法一、受试对象在海拔3700m,选择10名已习服半年的男性士兵，年龄18〜20岁。上高原前体检确认健康，均自愿参加本次试验。二、实验药物和方法1•实验药物：枸椽酸西地那非片由辉瑞制药有限公司提供(批准文号：国药准字H20020528),每片100mg,研碎后装入胶囊。对照组口服装入奶粉的同一型号胶囊。采用双盲实验方法(除实验设计者外，检测者和受试者均不知所服药物为何物)。2.实验方法：在海拔3700m每位受试者进行2次自行车功量递增负荷运动。用岳阳产EGM-1I型踏车式心脏功量机，受试者于上午10J4吋在室内(室温18°C)进行第一次渐增负荷运动(对照组)。试验前受试者静坐在自行车上进入安静状态后开始运动，运动负荷从50W(60rpm)起，每3min递增50W,到200W为止。踏车运动终止，静息5min采肘部静脉血5ml,检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、乳酸(BLA)和尿素氮(BUN)的含量，试剂盒由南京建成生物工程研究所提供。所有标本的处理及检测均由专人负责，当天完成标本检测。第1次踏车运动试验结束，休息1周后，受试者于上午口服西地那非lh后进行第2次自行车渐增负荷运动实验(实验组)，方法和时间与第1次相同。三、统计学分析数据以均数&plusrrm;标准差(x・&plusmn;s)表示，两组间比较采用独立样本的t检验；采用SPSS11.0统计软件处理，P<0.05为差异有统计学意义。结果海拔3700m负荷运动，实验组较对照组SOD增高，有非常显著性差异(P<0.01)；MDA、BLA、BUN降低，有显著性差异(P<0・01或0.05)。见表lo表1.海拔3700mlO名青年服药前后运动SOD、MDA、BLA和BUN的变化(x■&plusmn;s)Tabl.SOD,MDA,BLAandBUNbeforeandaftertakesildenafilat3700m(注与对照组比较*P<0.01,**p<0.01,&Delta;p<0.05,&Delta;&Delta;p<0.01)讨论运动医学界在抗疲劳研究中，对提高免疫机能和纠正自由基代谢失衡给予了较大的关注。高原运动时人体机能发生一系列生理生化变化，在高原长I]寸间的剧烈运动可以造成缺氧加重，从而使机体利用氧的能力受到限制，各种代谢产物在体内大量储存，如血乳酸、血尿素等，诱发运动疲劳。机体内的自由基产生和清除能力失去平衡吋也会导致生物大分子损伤，引起细胞结构和功能的广泛性损害，被认为是引起运动性疲劳的诸多因素之一。因此，如何探讨运动后机体代谢产物和自由基的清除，成为运动疲劳研究的一个热点，促进疲劳恢复是提高运动能力和劳动效果的重要因素。缺氧能够导致肺血管收缩反应，增加肺循环阻力，引起肺动脉高压，同时增加右心室射血的阻力。肺血管肌层中含有丰富的磷酸二...