加味丹栀逍遥散联合小金丸治疗结节性甲状腺肿的临床疗效研究摘要：目的探讨加味丹栀逍遥散联合小金丸治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法选取2021年3月～2021年3月郓城县第二人民医院收治的110例结节性甲状腺肿患者为研究对象，按治疗方法不同分为对照组和研究组，每组55例。对照组患者使用小金丸治疗，研究组患者使用加味丹栀逍遥散联合小金丸治疗。比较两组患者的治疗结果和症状评分。结果研究组患者的治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）;研究组患者的症状总评分低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论在结节性甲状腺肿治疗中，使用加味丹栀逍遥散联合小金丸治疗效果显著，值得临床应用。关键词：加味丹栀逍遥散;小金丸;结节性甲状腺肿中图分类号：R259文献标识码：A文章编号：1009-8011（2022）-4-0009-02结节性甲状腺肿在临床属于常见疾病，是甲状腺结节疾病中的常见类型，是一种良性结节，没有异常现象[1]。当前临床关于其发生机制还不是很明确，认为主要与碘摄入量、精神压力、自身免疫、遗传、年龄、性别等有关，多种原因使得促甲状腺激素产生过多，对甲状腺反复刺激导致腺体增生、结节发生病变。我国居民发生该疾病的概率大约为32.4%，且近几年呈逐年升高趋势[2]。该疾病在老年人群与女性中比较常见，对患者的正常生活与身心健康产生了严重影响。当前临床治疗结节性甲状腺肿的方法主要有微创介入治疗、手术治疗、抑制治疗、定期随访等。中医治疗有数千年的经验，疗效较好，其可以对患者的症状进行改善，对结节进行抑制或使其缩小，同时可以降低恶变发生风险[3]。本研究对结节性甲状腺肿患者使用加味丹栀逍遥散联合小金丸治疗的效果进行了深入分析，期望能够得到预期效果。1资料与方法1.1一般资料选取2021年3月～2021年3月郓城县第二人民医院收治的110例结节性甲状腺肿患者为研究对象，按治疗方法不同分为对照组和观察组，每组55例。对照组患者使用小金丸治疗，研究组患者联合加味丹栀逍遥散治疗。对照组患者中，男35例，女20例;年龄40～48岁，平均年龄（44.63±1.41）岁。研究组患者中，男36例，女19例;年龄41～48岁，平均年龄（44.52±1.42）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P0.05）。患者均对本研究知情，且研究经过郓城县第二人民医院伦理委员会审批并在其监督下进行。1.2纳入与排除标准纳入标准：符合相关诊断标准者。西医诊断标准：①经临床检查甲状腺功能、激素正常;②甲状腺B超检查存在结节、瘤样肿物;③甲状腺检查存在单侧或者是双侧肿大，可以触及肿物、质地比较软、没有压痛感、边界比较清楚，可以随着吞咽动作上下;④没有红肿热痛症状，可以随着吞咽动作上下，时常有憋气等不适感。中医诊断标准：符合中医中“瘿病”辨证分型标准[4]，辨证属于气郁痰阻。排除标准：①对治疗药物过敏者;②处于怀孕或者是哺乳期者;③肝肾功能异常者;④配合度较差者。1.3方法对照组患者使用小金丸（生产企业：北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂，国药准字Z11020677）治疗，打碎后口服，2次/d，（1.2～3）g/次。研究组患者联合加味丹栀逍遥散治疗，药方组成：牡丹皮10g、栀子10g、柴胡15g、当归10g、白芍15g、茯苓15g、川芎10g、三棱10g、莪术10g、橘核15g、浙贝母15g、牡蛎10g、夏枯草10g、荔枝核15g等，将药物用凉水煎煮到200mL，1剂/d，分早晚2次服用。两组患者均连续治疗1个月。1.4^察指标比较两组患者的治疗结果。显效：肿物无法触及，B超检查显示肿物直径3cm，症状消失;有效：肿物经B超检查肿物直径缩小≥60%，症状明显减轻;无效：无明显变化[5]。有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。比较两组患者的症状总评分。主要症状有颈前觉胀、喉间有痰、胸闷不适、纳差、乳房胀痛、胸胁刺痛等，根据不同情况，将症状或体征分为轻、中、重度三个等级，分别记2分、4分、6分;若无此症状、体征，则视为正常，记0分。同时有舌质暗红或者是有淤点、苔薄白或白腻、脉悬滑或是沉涩，根据不同情况，分为有或无，积分为1分或0分。满分45分，治疗前后各记录1次，分数越低越好[6]。1.5统计学分析采用统计学软件SPSS20.0进行数据处理，计量资料用（x±s）...