哮喘发作分析及护理方案

哮喘发作分析及护理方案崔香玉(吉林省延边第二人民医院吉林延吉133000)【】R473.5【文献标识码】B【】1672-5085(2010)18-0230-02【关键词】哮喘临床分析护理方案支气管哮喘是一种世界性疾病,无地域和种族的局限性,也无年龄和性别的明显差异。随着社会的发展,物质生活水平的提高,支气管哮喘发病率在不断上升。最新全球哮喘的创议(GINA)资料表明,全球约3亿人患有哮喘,也就是说全球有5%的人口在与哮喘作斗争,全世界每年约25万人死于哮喘,这是一个十分紧迫的全球公共健康问题[1]。1哮喘发作危险因素1.1宿主因素1.1.1哮喘特应性与遗传的关系目前研究上显示多数学者认为,哮喘是一种多基因遗传病,遗传率在70%〜80%,在多个染色体位点上存在与哮喘有关的基因。1.1.2气道高反应性有研究显示,控制气道反应性的基因与调节血清IgE水平的基因均位于染色体5q区域,且有共同遗传的趋向。此外,研究还发现,无症状的气道高反应与气道炎症和气道重建有关。1.1.3性别与哮喘一般说来,在儿童中,男孩比女孩的哮喘患病率要高;而在青春期以后,女性比男性发生哮喘的更多,所以在成人,女性比男性的哮喘患病率更高。1.1.4种族与哮喘绝大多数研究表明,相对于种族差异,哮喘患病率的差异可能主要与不同社会经济状态、外界环境中过敏原、饮食有关。1.2环境因素1.2.1过敏原---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---1.2.1.1花粉类花粉是人们认识最早的过敏原,被过敏者吸入后,便和支气管黏膜等组织的相应抗体相结合,产生抗原抗体反应,引起发病。1.2.1.2尘螨屋尘螨以人体脱落的皮屑为食物,主要寄生于卧室的床铺、地毯或沙发上。1.2.1.3屋尘和粉尘屋尘包括卧室中的灰尘和工作环境中的灰尘。粉尘包括面粉尘、纺织厂棉尘、打谷场粉尘。1.2.1.4真菌真菌在世界各地大气中的飘散范围较花粉更为广泛,在潮湿的居室内也大量飘散。1.2.1.5蟑螂蟑螂的体表皮屑、唾液、粪便和分泌物等含有的一种可以诱发过敏反应的蛋白质。1.2.1.6纤维包括丝、麻、木棉等,吸入它们的纤维碎屑而发病。其中对丝过敏者最多见。1.2.1.7食物米面、鱼类、乳类、蛋类、干果等食物均可成为过敏原。1.2.1.8动物皮毛猫、狗、鸟等及其他宠物的脱毛、皮屑和分泌物也是导致哮喘的主要原因之一。1.2.1.9化妆品如唇膏、脂粉、指甲汕、擦脸汕等。1.2.2烟草烟雾烟草烟雾是室内刺激性气体的一个重要。1.2.3日常生活中的刺激性或有害气体包括汕漆、杀虫剂、汕烟、蚊香、香水等。1.3呼吸道感染因素1.3.1病毒在婴幼儿主要是呼吸道合胞病毒和副流感病毒,年长儿和成人则以鼻病毒最为常见。1.3.2肺炎支原体肺炎支原体既是感染源,又是过敏原。1.3.3肺炎衣原体。1.3.4细菌感染虽然细菌感染与哮喘的关系远无病毒感染重要,但细---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---菌病原在哮喘病情发展中的作用仍亟待进一步认识和证实。1.4气候因素温差变化大、湿度大或气压低的地区,哮喘的发病率明显升尚。1.5运动和过度通气运动是诱发哮喘发作的常见因素。1.6地理因素沿海地区以霉菌、尘螨等过敏原为常见,内陆地区以花粉、室尘较为常见。1.7过度的情感变化和精神因素大哭、大笑、生气、恐惧或紧张均可诱发哮喘。2哮喘发作吋病情严重程度的分级[2]3护理方案3.1健康教育教育内容:(1)避免触发、诱发因素的方法:通过健康教育使患者了解导致哮喘发病有关原因和诱发因素。(2)药物吸入装置及使用方法:尽最大可能深吸气唇齿抱住口含器。(3)自我检测:如何测定、记录、解释哮喘日记内容:症状评分、应用药物、PEF,哮喘控制测试变化。(4)哮喘先兆、哮喘发作征象和相应自我处理方法,如何及时就医。(5)哮喘防治药物知识。(6)心理因素在哮喘发病中的作用。(7)正确氧疗方法。3.2健康教育方式3.2.1初诊教育提供患者诊断信息,提供教育材料。3.2.2随访教育定期评价、纠正吸入和检测技术,评价书面管理计划,理解实施程度,反复提供更新教育材料。3.2.3建立哮喘患者联盟,定期举行哮喘患者联谊会通过科学讲座、经验交流、知识竞赛、座谈形式,调动起患者及家属的积极...

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