大肠癌术后患者行化疗联合中药治疗的Meta分析

大肠癌术后患者行化疗联合中药治疗的Meta分析[摘要]目的系统分析大肠癌术后患者行化疗联合中药治疗的有效性、安全性。方法在PubMed、EMBASE>中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库、万方数据库中检索2004年1月〜2014年4月关于大肠癌术后患者行化疗联合中药治疗的随机对照试验文献,并用RevMan5.2进行统计分析。结果共纳入11篇相关文献,859例患者,试验组450例,对照组409例。结果显示:试验组不良反应发生率明显低于对照组(OR=0.32,95%CI:0.25〜0.41,P[关键词]大肠癌;化疗;中药治疗;随机对照实验;Meta分析[中图分类号]R735.3[文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2015)08(b)-0092-05[Abstract]ObjectiveToanalyzetheeffectandsecurityofchemotherapycombinedwithtraditionalChinesemedicineinpostoperativepatientswithcolorectalcancersystematically・MethodsThePubMed,EMBASE,CBM,CNKI,VIPandWanfangDataweresearchedfortherandomizedcontrolledtrialsofchemotherapycombinedwithtraditionalChinesemedicineinpostoperativepatientswithcolorectalcancerfromJanuary2004toApril2014,andRevMan5.2wasusedfordataanalysis・Results11articleswereeventuallybroughtintotherandomizedcontrolledtrial,atotalof859patients.Amongthem,450caseswereinthetreatmentgroupand409caseswereinthecontrolgroup・AccordingtotheMetaanalysis:theincideneerateofadversereactionsinthetreatmentgroupwaslowerthanthatofcontrolgroup(OR=0.32,95%CI:0.25-0.41,P18岁,无男女限制;试验组为化疗联合中药,对照组为单纯化疗;主要研究指标为近期疗效指标(免疫功能、不良反应、生活质量)。1.2文献排除标准①伴有严重内科疾病及严重感染者;②研究中含有多个病种,未分病种进行统计分析者;③非随机对照实验;④非治疗性的临床文献、动物实验及综述类文献;⑤中英文以外的文献。1.3文献检索在PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库、万方数据库中检索中文文献,以"Colorectalcancer、Colorectalcancersurgery、ChemotherapycombinedwithtraditionalChinesemedicine、大肠癌术后、化疗联合中药”等为关键词或篇名或主题词进行文献检索。检索时限为2004年1月〜2014年4月。1.4文献筛选与质量评价首先根据文献纳入和排除标准,剔除明显不符合标准的文献。对潜在符合纳入标准的文献进行全文阅读,依据纳入和排除标准确定是否最终纳入研究。数据由2名评价人员独立提取并根据RevMan5.2推荐的Riskofbiastables进行文献质量评价,交叉比对。对于每一个条目,如果满足(yes),意味着低度偏倚;不满足(no),则意味着高度偏倚;当文献中没有充足的细节报告,或风险未知,或该条目与研究结果不相关(unclear),意味着中度风险。1.5统计学方法如果检验结果提示不存在明显异质性(P三0.1,12W50%),则采用固定效应模型进行合并分析。存在异质性时,尽可能找到异质性产生的原因,谨慎采用随机效应模型进行Meta分析。对连续型变量采用加权均数差值(meandifference,MD),计数资料采用优势比(dominanceratio,OR);合并值以95%可信区间(confidenceinterval,Cl)表示,绘制森林图;以pRCT[2-3,243生命质量的Me恰分析对纳入的5项7,9,空]进行异质性检验,p

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