老年急性胆囊炎患者48例临床分析陈建勋（四川省攀枝花市中心医院肝胆外科四川攀枝花617067）【摘要】目的：探讨老年急性胆囊炎患者的临床治疗方法。方法：将48例老年急性胆囊炎患者随机分为两组，治疗组给予腹腔镜胆囊切除术治疗，对照组给予开腹手术治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果：治疗组术中出血量少于对照组，手术时间、下床活动时间及住院时间等方面均少于对照组，两组差异明显，存在统计学意义（P&t;001）；治疗组、对照组术后并发症发牛率分别为417%.2083%,治疗组术后并发症发生率明显少于对照组，两组差异存在统计学意义（P&t;005）o结论：腹腔镜胆•囊切除术治疗老年急性胆•囊炎，可取得满意的治疗效果，缩短手术时间、下床活动时间及住院时间，术后并发症少，值得推广。【关键词】急性胆•囊炎；老年患者；腹腔镜胆.囊切除术；效果Clinicalanalysisof48casesofelderlypatientswithacutecholecystitisChenJianxun（DepartmentofhepatobiliarysurgeryPanzhihuaCentralHospitalofSichuanProvinee,Sichuan,Panzhihua,617067）[Abstract]Objective:Toinvestigatetheclinicaltreatmentofelderlypatientswithacutecholecystitis.Methods:48casesofelderlypatientswithacutecholecystitiswererandomlydividedintotwogroups,treatmentgroupwastreatedwithlaparoscopiccholecystectomyinthetreatmentsontrolgroupweregivenabdominaloperationtreatment,comparativeanalysisoftwogroupsofpatients.Results:Intreatmentgroup,bloodlosswaslessthanthecontrolgroup,operationtime,ambulationtimeandhospitalizationtimewerelessthanthatinthecontrolgroup,thetwogroupsdifferedsignificantly,therewerestatisticalsignificanee（P<O01）;treatmentgroup,respectively417%,2083%inthecontrolgrouptheincideneeofpostoperativecomplications,significantlylessthanthecontrolgroup,thetreatmentgrouppostoperativecomplications,therewassign讦icantdiffereneebetweentwogroups(P<O05).Conelusion:Laparoscopiccholecystectomyforacutecholecystitisintheelderly,canachieveasatisfactorytherapeuticeffect,shortentheoperationtime,timetoambulationandlengthofhospitalstayjesscomplications,isworthyofpromotion.【KeywordslElderlypatients；Acutecholecystitis;Laparoscopiccholecystectomy;Effect.【中图分类号】R5756【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)05-0048-02急性结石性胆囊炎是临床医学中的常见病、多发病，老年患者随着年龄的增长其免疫力下降，身体机能不断衰退，因此更容易引发急性结石性胆囊炎。近年来,我国老龄化日益严重，老年急性胆囊炎患者的发病率出现逐年上升的趋势，同时由于老年患者易存在多种合并症，如高血压、糖尿病、冠心病等，因此在急性胆囊炎治疗上岀现较人的难度。对于老年急性胆囊炎患者，其多选择手术治疗，常见的胆囊手术有开腹手术、小切口胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术，其中腹腔镜胆囊切除术在老年急性胆囊炎患者中发挥着重要的作用，大大提高老年急性胆囊炎患者的临床疗效。我院对急性结石性胆囊炎患者给予腹腔镜胆囊切除术治疗,其治疗效果较为明显，现报告如下。1资料与方法11一般资料：选取2012年1月〜2012年日在我院接受治疗的48例老年急性胆囊炎患者作为研究对象，所有患者均经CT及B超检查，证实为急性胆囊炎，将48例老年患者随机分为治疗组与对照组，每组24例。治疗组：男8例，女16例；年龄63〜84岁，平均(6761±538)岁;病程4个月〜14年，平均(748±262)年。对照组：男7例，女17例；年龄64〜86岁，平均(6777±561)岁；病程3个月〜13年，平均(750±311)年。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义(P>005),具有可比性。12手术方法：治疗组选择腹腔镜胆囊切除术治疗，术前均给予全麻，选择平卧位，并于脐孔内下边位置处取一处切口，插入气腹针，设置二氧化碳气腹，后可缓慢放置腹腔镜，于内镜监视下取三处切口，成功穿刺后，选择头高脚低体位，并向左侧微微倾斜，保持30°左右的体...
