中医护理对老年糖尿病患者遵医行为和血糖控制的效果研究刘丽利摘要：目的研究行中医护理干预对老年糖尿病患者遵医行为、血糖控制的作用。方法抽选2017年11月～2019年9月无锡市惠山区中医医院门诊接诊的糖尿病老年患者60例为研究对象。按随机数表法分为对照组和观察组，每组30例。对照组予以常规护理，观察组行中医护理，观察点评各组患者遵医行为情况，测定护理前后患者血糖水平。结果观察组患者遵医行为率明显高于对照组（P关键词：中医护理;老年糖尿病;遵医行为;血糖控制：R473文献标识码：A：1009-8011（2021）-11-0145-02糖尿病属于老年人群常见的内分泌代谢障碍性疾病，对患者健康、生活均可造成不良损害。随着我国人口逐渐老龄化，加之饮食习惯、生活习惯的转变，糖尿病患病率逐年升高。糖尿病具有病程时间长、无法治愈等特点，患者一经确诊需终身用药，因此极容易出现抵触、焦虑等负性情绪，遵医行为较差，因此就需要配合护理干预，帮助患者稳定控制血糖，提高遵医行为[1]。我国中医理论源远流长，中医护理可结合患者疾病类型、病症表现予以辨证施护，提高护理质量[2]。本文以2017年11月～2019年9月无锡市惠山区中医医院门诊接诊的60例老年糖尿病患者为例，简述中医护理的方法及效果，具体内容如下。1资料与方法1.1一般资料抽选2017年11月～2019年9月无锡市惠山区中医医院门诊接诊的糖尿病老年患者60例进行分析研究。按随机数表法分为对照组与观察组，每组30例。对照组男性11例，女性19例;年龄61～88岁，平均年龄（74.10±1.60）岁。观察组男性12例，女性18例;年龄60～90岁，平均年龄（74.20±1.50）岁。对比两组患者资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会许可。1.2纳排标准纳入标准[3]：①确诊为2型糖尿病，符合疾病诊断要求;②年龄均超过60岁;③所有患者均知情同意。排除标准：①合并肝肾等脏器功能疾患者;②抵触配合本研究的患者。1.3方法两组患者均以药物二甲双胍降糖治疗，药物用量用法遵医嘱。对照组配合常规护理，包括疾病宣教、用药指导等。观察组行中医护理，具体措施如下。（1）辨证护理方式：①尿量增多，多饮后仍觉口渴，常感到口舌干燥，且舌尖赤红，则判断为肺阴虚证型。针对此类患者应叮嘱其在家中使用麦冬、鲜芦根泡温水后饮用，同时加强日常运动量。②排尿频率增加，尿液浑浊且每次尿量较大，同时脉象弦细、口干舌燥等，则判断为肾阴虚证型。多饮用枸杞子、沙苑子泡水，其中枸杞子也可直接食用，同时叮嘱其保持乐观心态，尽量避免情绪的大幅度波动。③腰膝酸软、阳痿等症状，且伴有耳轮焦干，舌苔呈淡黄色，脉象弦细，则判断为阴阳两虚证型。多饮用枸杞子、益智仁泡温水，且日常生活中不可食用具有刺激性气味的食物，生冷瓜果、蔬菜需尽量少吃，可适当增加猪肾脏、核桃的食用量，且需适当提升每日运动量，降低并发症的出现概率。④脉象弦细，舌苔淡红或无苔，日常多食但消瘦，且具有便秘症状，则判断为胃阴虚证型。多食用新鲜的水果和蔬菜，日常可饮用大黄泡温水，缓解便秘症状，同时注意单餐饮食量的控制，少食多餐。（2）推拿护理：根据患者推拿耐受程度不同选择拇指按揉、单食指按揉、点按法等多种方式行第八胸椎按摩推拿，在患者入院检查时指导其家属掌握正确的推拿技巧，实际应用时应采取多种手法交替使用的方式，耐受度较差手法可减少推拿时间，且推拿频率应选择先慢后快、先重后轻，至少护理2次/d，持续20min/次即可。（3）养生护理：叮嘱患者每天可开展适当的运动养生，可选择广场舞、太极拳、交际舞等，根据个人喜好进行不同的选择，实际运动时应做到劳逸结合，一旦感觉身体稍有不适便可休息，待不适感消失后方可继续进行。同时需注意每次运动时均需在进餐60min后，以避免发生低血糖症状。（4）针灸护理：叮嘱患者定期返院进行针灸护理，以三阴交为主穴，配合足三里、地机、肝俞、肾俞等穴位辅助，选择针刺法，得气后可适当留针。如患者具有阴虚、气郁、湿结等指征则需行针灸护理，在毫针末端放置艾条并燃烧，以达到除湿散结的功效。1.4观察指标两组遵医行为划分为良好、尚可、较差三个级别。良好：可以遵照医...