精神科老年患者的主要临床特征研究李牛菊(青海省第三人民医院青海西宁810007)【摘要】目的研究精神科老年患者的主要临床特征。方法对我院2009年3月・2011年口月老年科出院患者病历258例进行分析比较。结果患者多为女性，以小学、中学文化程度居多；精神分裂症发病率逐年上升，器官性精神障碍逐年下降，差异均具有统计学意义(P<0.01)；合并躯体疾病呈现逐年上升趋势；多采用第2代抗精神病药物及抗抑郁药物治疗。结论老年患者用药安全是首要考虑因素，需考虑躯体疾病、精神科药物之间相互作用。对老年患者进行全面检查，及早发现及时治疗。【关键词】精神科老年患者临床特征【中图分类号】R749【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)17-0107-02[Abstract]Objective:themainclinicalcharacteristicsofelderlypatientswithpsychiatricresearch.Methods:inourhospitalin2009March・2011yearinNovemberDepartmentofgeriatricpatientsdischargedfromhospitalrecordsof258cases.Results:thepatientsarefemale,mostlytotheprimaryschool,secondaryschooleducation;schizophreniaincideneeincreasedyearbyyear,organdisordersdecreasedyearbyyear,thediffereneewasstatisticallysignificant(P<0.01);combinedwithsomaticdiseasesshowedanincreasingtrendyearbyyear;theuseofsecondgenerationantipsychoticsandantidepressants.Conclusion:thesafetyofdruguseinelderlypatientsistheprimaryconsideration,needtoconsiderbetweensomaticdisease,psychiatricdruginteractions.Toconductacomprehensiveinspectionofelderlypatients,earlydetectionandtimelytreatment.【keywords]psychiatricelderlypatientsclinicalcharacteristics老年抑郁症和老年痴呆症是最常见的两种老年精神病，老年患者出现抑郁症在发病率在世界范围内已经达到10%o据调查表明，我国65岁以上患者岀现中老年痴呆症发病率已经达到6%,并以每年增加1.4%的速度快速增长；80岁以上老年患者岀现老年精神病的发病率超过30%。伴随着不断增长的发病率，越来越多的老年患者开始住院，精神科老年患者存在病情复杂多变、多种疾病并存,具有较高的病死率的特点。为改善老年患者的生活质量，降低病死率，我院对老年患者的临床特征进行研究，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2009年3月年老年科出院患者病历258例，患者年龄&ge;60岁；其中2009年67例，2010年89例，2011年102例。患者均符合精神科疾病诊断标准。1.2方法对258例患者的临床资料进行冋顾分析并整理，归纳患者资料包括：性别、年龄、一般资料、文化程度以及病情诊断状况、并发症等。1.3统计学处理采用x-&plusmn;s来表示计量资料，采用t对各年份间的比较进行检验，采用％表示计数资料，应用x2对各年份间的比较情况进行检验，差异具有统计学意义(P<0.05)[l]o2结果2.1一般资料老年患者的平均病程为(101.58&plusmn;14.76)个月，患者最长病程时间为731个月；患者平均住院天数为(98.64&plusmn;18.96)d,者最长住院吋间为2353do患者治疗周期较长，且反复住院。具体情况如表1所示。表1患者的一般情况比较(x-&plusmn;s)年份年龄平均病程(月)住院天数(d)住院次数(次)2009年2010年2011年68.75&plusmn;5.9668.83&plusmn;5.6168.51&plusmn;5.37101.98&plusmn;13・6748.55&plusmn;10・21143.58&plusmn;15・6381.78&plusmn;13・2191.08&plusmn;15・47132.11&plusmn;25.021.57&plusmn;1.322.63&plusmn;1.552.96&plusmn;2.032.2性别和文化程度从资料中发现，女性患者比男性患者多，2009-2011年女性患者有167例，占64.7%；文化程度：患者多以小学、中学文化程度居多。2.3病情诊断每年出现最多的病种为心境障碍、精神分裂症以及器质性精神障碍等。精神分裂症发病率呈现逐年上升的趋势；器官性精神障碍呈现逐年下降趋势，差异均具有统计学意义(P<0.01)[2]o2.4合并躯体疾病2009年躯体疾病患者56例，其中有24例高血压，18例冠心病，6例糖尿病，胆结石和脑梗死各4例；2010年躯体疾病患者84例，其中有37例高血压，21例冠心病，18例糖尿病，4例胆结石，2例脑梗死；2011年躯体疾病患者124例，其...