B—HCG、孕激素在早孕期妊娠风险监测中的临床分析摘要：目的：探讨B-HCG、孕酮在早孕期妊娠风险监测中的临床价值。方法：本次医学研究选择2012年1月至2013年1月之间在我院接受产前检查的287例孕妇为研究对象，所有孕妇均接受0-HCG和孕酮动态监测，回顾分析孕妇0-HCG、孕酮水平与早孕期妊娠风险关系。结果：不同孕酮水平孕妇妊娠结局对比，具有明显的统计学差异（P<0.05）；48hB-HCG上升效果不理想和上升效果理想观察对象妊娠结局对比，具有明显的统计学差异（P〈0.05）。结论：本次医学研究结果证实，B-HCG、孕酮均为较为有效的早孕期妊娠风险监测指标。关键词：B-HCG孕激素早孕期妊娠风险监测Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.133【】R4【文献标识码】B【】1671-8801（2014）03-0098-01黄体是妊娠过程中一种维持功能的笛体激素，孕酮（P）是最为重要的一种笛体激素，有助于早期妊娠的维持，与产妇孕周之间无直接联系，且妊娠过程中水平较为稳定。孕妇妊娠6-8d后体内即会出现绒毛膜促性腺激素（IICG）其中特异性和敏感性最高的是0亚基0-IICG。本次医学研究就对B-HCG、孕激素在早孕期妊娠风险监测中的临床价值进行了分析,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料。本次医学研究选择2012年1月至2013年1月之间在我院接受产前检查的287例孕妇为研究对象，产妇年龄在21岁至32岁之间，平均（28±6・5）岁，停经时间在35d至49dZ间，平均（41±6・2）do1.2方法。所有孕妇均于妊娠确诊后接受B-HCG和孕酮检查，48h后进行复查，本次医学研究使用法国生物梅里埃公司VIDAS免疫荧光酶标仪和原装试剂进行3-HCG和孕酮检测。如果孕妇48h血3-HCG检查结果提高超过66%,则说明升高较为理想，能够获得良好的预后。如果产妇48h血3-IICG检查结果提高在66%以下，则说明升高效果较差，预后结果不理想。血清孕酮临界值为6.28ng/ml,若产妇孕酮水平低于临床戒指，则可确诊为异位妊娠。通过腹部B超检查连续监测产妇胚胎情况。如果产妇无胚胎心管搏动且头臀径在5mm以上，或是孕囊直径大于2cm但未见胚胎，则预后情况较差，胚胎很难成活，需考虑实施流产。1.3宫内妊娠结局评定。所有宫内妊娠产妇均于妊娠7、10、12周时接受超声检查，以观察孕妇的胎动、胎盘形成、心管搏动和孕囊情况。宫内妊娠结局包押h异位妊娠，即超声检查显示冇心管搏动和孕囊，或是手术确诊；宫内妊娠结局不良，即超声检查证实由心管搏动和孕囊，但妊娠不足12周时停止发育或是流产，或者是存在孕囊，但未见心管搏动；宫内妊娠结局良好，即超声检查证实存在胎动、胎盘形成、心管搏动和孕囊1.4统计学处理。使用SPSS17.0软件对本次医学研究数据进行统计学分析。使用（X±S）表示计量资料，使用单因素方差分析法对数据进行比较分析，使用X2检验方法对计数资料进行统计学分析，若P<0.05,则表示数据之间差界具有明显的统计学意义［2］。2结果2.10-IICG与妊娠风险关系。48hB-IICG上升效果不理想108例孕妇中，12例妊娠结局良好，约占11.1%,79例妊娠结局不良，约占73.1%,17例异位妊娠，约占15.8%；上升效果理想179例产妇中，130例妊娠结局良好，约占72.6%,46例妊娠结局不良，约占25.7%,3例异位妊娠，约占1.7%。由此可见，48hB-HCG上升效果不理想和上升效果理想观察对象妊娠结局对比，具有明显的统计学差异（P〈0・05）。2.2孕激素与妊娠风险关系。不同孕酮水平产妇妊娠结局对比，具有明显的统计学差异（P<0.05）o如表1所示。3讨论孕妇妊娠5至6周后，B-HCG会对其卵巢妊娠黄体的分泌产生刺激作用，妊娠7至9周后会逐步转移到胎盘部位，也成为胎盘黄体转移，妊娠10至11周后，胎盘的孕酮分泌量会显著提高，此时，胎盘黄体会逐步取代滋养细胞并形成孕激素，对妊娠过程产住维持作用。P是早期妊娠产妇所必须的一种维持妊娠笛体激素。P能够对宫颈成熟和自发性子宫收缩过程产生抑制作用，避免母体免疫系统受到T-淋巴细胞介导排斥作用的影响，使子宫内膜容受性逐步提高，为胚囊与合子提供养分供给，进而导致子宫内膜逐步蜕膜化［3］。受精滋养层于妊娠6d后会逐步分泌少量的HCG,而妊娠最初3丿制内，HCG会以成倍的方式增长，因此，血清P-HCG是一种敏感性较高的孕早期...