厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效分析（1渭南职业技术学院陕丙渭南714000）（2渭南市中医医院陕丙渭南714000）【摘要】目的：探讨厄W沙坍联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效。方法：回顾性分析我院附属医院收治的100例原发性高血压患者，将所有患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用厄贝沙坦联合氢氯噻嗪进行治疗，对照组采用厄贝沙坦进行治疗，治疗结朿后比较两组疗效。结果：总有效率治疗组达98%,对照组达82%,两组对比差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：厄贝沙坦氢氯噻嗪复方片治疗原发性高血压的疗效更好，对于临床上为降低血压而必须联合用药的患者是合理选择。【关键词】原发性高血压；收缩压；舒张压；厄贝沙坦；氢氯噻嗪【】R453【文献标识码】A【】2095-1752（2016）28-0103-01原发性高血压是以血压升高为主要表现的综合征，亦是内科常见病、多发病。研究表明高血压是心血管疾病的重要危险因素，在心血管疾病导致死亡的危险因素中居第一位，所以选择合理的降压药尤为重要。木文应用厄W沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压，与单用厄贝沙坦进行比较，探讨治疗原发性高血压的有效手段，现将报告如下。1.资料与方法1.1一般资料患者为我院附属医院2014年1只〜2015年1只收治的100例原发性高血压患者，其中女46例，男54例。年龄56〜73岁，平均年龄65岁，就诊前至少2周未用过降血压药，所有患者均符合2004年《中国高血压防治指南》中原发性高血压的诊断标准，患者的收缩压ge;140mmHg及或舒张压ge;90mmHg，肝肾功能正常，并排除继发性高血压及其他严重疾病等。所有患者随机分为治疗组和对照组，各50例，两组患者在性别、年龄、治疗前血压水平等无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2方法治疗组50例患者给予厄W沙坦氢氯噻嗪复方片治疗，每片含氢氯噻嗪12.5mg,厄贝沙坦150mg,1片/次，1次/d。对照组50例患者给予厄贝沙坦片150mg进行治疗，1次/d。两组均为空腹或进餐前服用，疗程均为8周。1.3观察指标观察两组患者治疗前与治疗后的收缩压与舒张压、血常规、血糖、血脂、肝肾功能等情况，对两组的疗效进行比较，并观察两组患者服药的不良反应情况。1.4疗效标准[1]显效：收缩压或舒张压下降ge;10mmHg并且下降至正常，或者下降ge;20mmHg；有效:血压下降虽未达到lOmmHg,但降至正常，或下降10〜19mmHgo无效：未达到上述项标准者。2.结果2.1两组疗效对比治疗组显效率达50%、有效率达48%、共计总有效率达到98%，对照组显效率达22%、有效率达60%、共计总有效率达到82%,两组对比P<0.05，差异显著，见表1。表1两组疗效对比与组内治疗前比较，*P<0.05；与对照组比较，#P<0.052.3不良反应治疗疗程中治疗组无一例发生不良反应，对照组3例发生不良反应，均有头晕的表现。3.讨论原发性高血压的病因至今还不是很清楚，现今认为与遗传因素奋关系。治疗原发性高血压的原则为能冇效控制患者的血压，使其血压下降至正常范围，并防止并发症的发生，降低患者的病死率和病残率。采用固定剂量的复方制剂进行联合降压，有助于大多数患者血压达标，减少不良反应，延长降压作用吋间提高治疗持续性。厄W沙tt是一种Angll受体抑制剂，其主要是通过阻断ATI受体，从而抑制Angl转化为Angll而发挥降低血压的疗效。同吋，AngII受体抑制剂还可以激活AT2受体，它能促使前列腺素和缓激肽释放，进而引起NO生成使血管扩张发挥而降压的作用。厄W沙tt作用持续吋间长，苏可以用于治疗临床上各种类型的高血压，并iL不受病情、年龄等的影响，耐受性良好［2】。氢氯噻嗪通过利尿减少容量负荷而使血压下降，两者联合应用可以协同降压，同吋还可以减少和抵消氢氯噻嗪长期使用中的低血钾、激活肾素系统等不良反应［3］。本研究结果显示：厄災沙tt与氢氯噻嗪联合应用，降压总奋效率为98%,单用厄W沙坦降压总奋效率为82%,两者相比差异明显，冇统计学意义(P<0.05)o综上所述，厄W沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的降压疗效明显高于单用厄W沙坦，其降压疗效满意，不良反应少，安全性高，药物作用吋间长，对于临床上为降低血压而必须联合用药的患者是合理选择。【参考文献】［1】林东.厄W沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年...