急性气管■支气管炎的临床护理分析（黑龙江省甘南县中医院黑龙江齐齐哈尔162100）【摘要】目的：探讨急性气管■支气管炎的临床护理措施与健康教育。方法：对我院2015年1月〜2016年3月其间收治的急性气管•支气管炎患者30例临床护理方法措施进行分析。结果：30例患者经治疗治愈28例（93.33%）,好转2例，总有效率100%o结论：做好有针对性的临床护理工作，缩短患者的住院时间、减少不良反应发生，提高治疗效果，改善患者生活质量。【关键词】急性气管■支气管炎；护理措施【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）15-0198-02急性气管一支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的急性气管一支气管黏膜炎症。多为散发，无流行倾向，年老体弱者易感。临床症状主要为咳嗽和咳痰。常发牛于寒冷季节或气候突变时［1］。也可由急性上呼吸道感染迁延不愈所致。采取对症治疗，抗菌药物治疗。现对我院2015年1月〜2016年3月其间收治的急性气管■支气管炎患者30例临床护理方法分析如下。1.资料与方法1.1一般资料木组收治的急性气管■支气管炎患者30例,其中男16例，女14例，年龄17〜75岁，平均年龄53±3.5岁。主要临床表现为不同程度的上呼吸道感染症如咳嗽、流滋、鼻塞、发热、咽痛等。1.2治疗咳嗽无痰或少痰，可用右美沙芬、喷托维林（咳必清）镇咳。咳嗽有痰而不易咳出，可选用盐酸氨漠索、漠己新（必嗽平），桃金娘油提取物化痰，也可雾化帮助祛痰。较为常用的为兼顾止咳和化痰的棕色合剂，也可选用中成药止咳祛痰。发牛支气管痉挛时，可用平喘药如茶碱类、β2受体激动剂等。发热可用解热镇痛药对症处理。有细菌感染证据时应及时使用。可以首选新大环内酯类、青霉素类，亦可选用头砲菌素类或嚨诺酮类等药物。多数病人口服抗菌药物即可,症状较重者可经肌内注射或静脉滴注给药，少数病人需要根据病原体培养结果指导用药。2.护理措施2.1护理评估2.1.1病因评估主要评估病人健康史和发病史，近期是否有受凉、劳累、是否有粉尘过敏史、是否有吸入冷空气或刺激性气体史。2.1.2-般评估生命体征仃、P、R、BP）病人体温可正常或发热；有无呼吸频率加快或节律异常。病人主诉有无发热、咳嗽、咳痰、喘息等症状。相关记录体温、痰液颜色、性状和量等情况。2.1.3身体评估听诊有无异常呼吸音；有无双肺呼吸音变粗，两肺可否闻及散在的干湿啰咅，湿啰咅部位是否固定，咳嗽后湿啰咅是否减少或消失⑵。有无闻及哮鸣音。2.1.4心理■社会评估病人在疾病治疗过程中的心理反应与需求，家庭及社会支持情况，引导病人正确配合疾病的治疗与护理。2.1.5辅助检查结果评估血液检查有无白细胞总数和中性粒细胞百分比升高，有无血沉加快。胸部X线检查有无肺纹理增粗。痰培养有无致病菌生长，药敏试验结果如何。2.1.6治疗常用药效果的评估应用抗生素的评估要点，记录每次给药的吋间与次数，评估有无按吋，按量给药，是否足疗程。评估用药后病人发热、咳嗽、咳痰等症状有否缓解。评估用药后病人是否出现皮疹、呼吸困难等过敏反应。评估用药后病人有无较明显的恶心、呕吐、腹泻等不良反应［3］。应用止咳祛痰剂效果的评估，记录每次给药的时间与次量。评估用祛痰剂后病人痰液是否变稀,是否较易咳出。评估用止咳药后，病人咳嗽频繁是否减轻，夜间唾眠是否改善⑷。应用平喘药后效果的评估，记录每次给药的时间与量。评估用药后，病人呼吸困难是否减轻，听诊哮鸣音有否消失。如应用氨茶碱吋间较长，需评估有无茶碱中毒表现。2.2病情观察观察生命体征及主要症状，尤其咳嗽，痰液的颜色、性质、量等的变化；有无呼吸困难与喘息等表现；监测体温情况。2.3休息与保暖急性期应减少活动，增加休息时间，室内空气新鲜，保持适宜的温度和湿度。2.4保证充足的水分及营养鼓励病人多饮水，必要时由静脉补充。给予易消化营养丰富的饮食，发热期间进食流质或半流质食物为宜。2.5保持口腔清洁由于病人发热、咳嗽、痰多且黏稠，咳嗽剧烈时可引起呕吐，故要保持口腔卫生，以增加舒适感，增进食欲，促进毒素的排泄⑸。2.6发热护理热度不高不需特殊处理，高热时要采取物理降温或药物降温措施。2.7保持呼...