普外科手术中应用抗生素预防切口感染的分析王祥(贵州省盘江投资控股(集团)有限公司总医院553536)【摘要】目的：研究和观察在普外科手术中为了预防切口感染使用抗生素的合理方案方法：收集普外科手术患者共266例，随机分为观察组与对照组，各133例，对照组患者在手术前和手术后使用抗牛素预防切口感染，观察组患者在手术中使用抗牛素进行切口预防感染，将两组患者的切口感染率和患者满意度进行观察和对比。结果：观察组患者的切口感染率明显低于对照组，观察组患者的满意度显著高于对照组，P均<0.05o结论：在普外科手术患者的手术过程中使用抗牛素，能够有效预防切口感染，降低切口感染的发生率，使患者更加满意，值得推广应用。【关键词】抗生素预防感染切口感染普外科手术【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)19-0276-01在普外科手术中，切口感染是常见的并发症之一，轻度的感染在经过及时的对症治疗后能够迅速痊愈，但是严重感染则会对患者造成严重损害，而且会进一步增加患者的痛苦和负担［1］。研究发现，围手术期抗感染药物的使用时机与用药的有效性、患者的牛命安全以及耐药菌株的产生都有着十分密切的关系［2］。在木次研究中，对普外科手术患者采用了手术中使用抗生素的方式，取得了满意的效果，现报道如下：1一般资料与方法1.1一般资料选取2013年6月至2015年1月期间，我院收治的普外科手术患者共266例，其中，男136例，女130例；年龄在16岁・75岁之间，平均年龄为(40.2&plusmn;10.8)岁。排除精神疾病患者，排除心、肝、肾、肺等重要器官出现病变患者，排除有药物成瘾史或酗酒史的患者。174例患者行腹部手术，34例行颈部手术，29例患者行浅表组织外伤手术，17例患者行经腹切开引流术，12例患者行血管手术。266例患者被随机分为观察组与对照组，各组133例，两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显著差异(P&gt；0.05),有可比性。所有患者及其家属均签署了知情同意书。1.2方法根据患者的实际情况选用抗生素药物，包括庆大霉素、氨节青霉素、头泡曝月亏、头孑包卩坐咻钠、头孑包三嗪等。对照组患者在手术前和手术后使用抗生素预防切口感染，即术前1天・2天使用lOOmL的生理盐水将抗生药物稀释后对患者进行静脉滴注每日2次，手术中不使用任何抗生药物，在术后3天・5天使用1OOmL的生理盐水将抗生药物稀释后对患者进行静脉滴注，每日1次。观察组患者在手术中使用抗生素进行切口预防感染，仅在麻醉诱导期使用抗生药物，同样使用100mL的生理盐水将抗生药物稀释后对患者进行静脉滴注，如果手术的吋间＞3小时，则再给第二组抗生药物滴注，此后不再使用抗生素。1.3评价指标将对照组和观察组患者的切口感染率进行统计和对比，并由患者匿名填写满意度调查表。满意度调查表为本院自制，满分为100分，85分及以上为满意，70分・84分为较满意，70分以下为不满意。1.4统计学分析本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以(x&plusmn;s)表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。2结果通过对本案进行观察发现，观察组患者的切口感染率明显低于对照组,观察组患者的满意度显著高于对照组，P均&t;0.05o具体情况如表1所示。3讨论相关的研究发现，普外科手术中感染性、污秽、腹部手术较多，均为II、III类的手术，因此手术后的感染发生率较高，其发生几率大约为5.31%［3］。手术切口的感染引发因素较为复杂，包括手术污染、手术的种类、切口的类型、患者的年龄及其免疫状态等。轻度的切口感染通常表现为切口红肿、疼痛、硬结、渗液等，而重度的切口感染则会导致患者切口长吋间不愈合或者愈合效果较差，使患者的病情加重，反而会增加患者的痛苦［4］。在本次研究中，对观察组中的普外科手术患者采用了手术中使用抗生素的方式，研究的结果显示，观察组患者的切口感染率明显低于对照组，观察组患者的满意度显著高于对照组，P均<0.05表示差异具有统计学意义。抗生素的使用效果取决于手术部位是否具有足够的血药浓度。研究发现，手术污染通常发生在皮肤切开之后，患者的腹腔和切口都有可能受到内源性和外源性细菌的污染，而当手术结束，在消化...