对糖尿病性牙周炎患者应用牙周基础治疗联合替硝卩坐胶囊治疗的效果分析【摘要】目的：研究替硝呼联合牙周基础治疗在糖尿病性牙周炎（DMCP）患者中的应用效果。方法:选取2013年6月-2015年11月笔者所在医院收治的128例DMCP患者作为临床应用效果观察对象，将128例DMCP患者分成联合组和基础组，各64例，基础组仅接受牙周治疗，联合组在接受牙周治疗时服用替硝醴，比较两组的治疗效果。结果：基础组总有效率为84.38%,联合组为95.31%,两组比较差异有统计学意义（P0.05）,治疗后联合组空腹血糖和HbAlc均显著低于基础组（P【关键词】牙周炎；牙周基础；糖尿病；替硝哇中图分类号R781.42文献标识码B文章编号1674-6805（2016）16-0023-02doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.16.011糖尿病可加快牙周基质细胞凋亡过程，因此可导致牙周炎发病风险明显增加，同时会加重牙周炎的严重程度［1］。对此，在临床中需要及时治疗糖尿病性牙周炎（DMCP）,以同时控制牙周炎和糖尿病的病情。本文分析了替硝卩坐胶囊联合牙周基础治疗在DMCP患者中的应用效果，现报道如下。1资料与方法1」一般资料选取2013年6月-2015年11月笔者所在医院收治的128例DMCP患者作为临床应用效果分析对象，128例DMCP患者中男89例,女39例,年龄47〜82岁，平均(64.1±2.6)岁,合并高血压患者76例。入选患者的病情相对稳定，入组的前1个月内没有出现急性症状，对于本次研究的依从性良好，运动习惯、饮食习惯、用药种类及口服剂量等在接受治疗期间没有发生变化。此外，患者牙周的探诊出血检查结果为阳性,合并牙龈炎症，或附着丧失＞4mm、探诊深度25mm。排除治疗前1个月内曾服用抗生素的患者，半年内曾接受牙周治疗的患者，余留牙齿数0.05),具有可比性。1.2方法治疗联合组DMCP患者时采用的方法如下：在初诊为DMCP时指导患者釆用正确的方法保持口腔卫生，让患者注意餐后刷牙、合理使用漱口水等，同时根据牙周炎病情应用龈下刮治、龈上洁治等疗法。完成初诊与初治后让DMCP患者7d后来院复诊，在复诊的过程中观察牙周炎病情改善情况；根据复查结果调整咬合关系同时了解牙周炎病情变化，并在此基础上根据牙周炎的缓解程度对治疗方案进行合理调整，以便促进牙周炎尽快康复。在给予基础治疗的过程中需要采用规范化的操作方式，尽量避免损伤DMCP患者的牙周组织与口腔黏膜，以预防口腔感染。在提供牙周治疗期间让DMCP患者服用替硝卩坐胶囊(商品名：晓力；生产厂家：四川杨天生物药业股份有限公司；批准文号：国药准字H10980265),以有效控制牙周炎症。替硝卩坐的初始给药剂量为2g/次，1次/d,服用3d后将口服剂量调整为lg/次，1次/d,根据牙周炎病情决定给药时间，本组为连续服用6〜8do在治疗基础组中的DMCP患者时，仅给予基础性牙周治疗，治疗过程中的操作方法与联合组相同。另外，根据糖尿病的病情告知患者采用有效方法控制血糖，包括遵医嘱口服降糖药物、给予胰岛素、坚持低糖饮食以及合理运动锻炼等。如在治疗时出现皮肤感染、泌尿系统感染、鼻窦炎等并发症，则及时给予对症治疗，以避免患者的病情加重。1-3观察指标对比两组的DMCP治疗效果，同时比较了两组DMCP患者治疗前后的空腹血糖与HbAlc的变化情况。1.4疗效判定标准疗效判定标准如下：经过治疗后牙周袋消失、患牙咀嚼功能恢复正常、牙痛及牙齿松动症状消失，判定为显效。治疗后牙齿松动、牙周疼痛症状有显著缓解,无肿胀、牙龈出血等症状，牙周袋明显变浅,DMCP患者可以正常咀嚼食物，判定为好转。如治疗后牙周疼痛感仍没有得到明显缓解，牙齿松动症状无改善，牙齿无咀嚼功能，牙周合并有肿胀及牙龈出血症状等,判定为无效［2］。总有效二显效+好转。1.5统计学处理采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数土标准差（x土s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（％）表示，比较采用字2检验。P0.05）,治疗后联合组均明显低于基础组（P