血IL-21TGF-1TNF-和免疫球蛋白变化在过敏性紫癜患儿的分析

血IL-21>TGF-31>TNF-a和免疫球蛋白变化在过敏性紫瘢患儿的分析河北北方学院附属第一医院儿内科河北石家庄050000【摘要】目的:探讨过敏性紫瘢患儿的疫球蛋白变化与外周血细胞因子片介素、肿瘤坏死因子一&alpha;.转化生长因子&beta;l相关性分析,进一步分析过皱性紫瘢的发病机制。方法:选取2014年1月一2016年1月期间在我院接诊的54例过敏性紫瘢急性期患儿,设为观察组,并抽取同期来我院体检的21例健康儿童,设为对照组,对比组间血IL・21、TGF-&beta;l>TNF-&alpha;水平。结果:两组研究对象的外周血细胞因子白介素、肿瘤坏死因子一&alpha;、转化生长因子&beta;l、IgA水平均具有统计学意义(P均V0.05);两组间IgG、IgM、C3、C4对比,差异均不明显(P均〉0.05)o结论:外周血细胞因子口介素、肿瘤坏死因子一&alpha;>转化生长因子&beta;:[均参与过敏性紫瘢疾病的发病机制,过敏性紫瘢IgAl水平升高可能与外周血细胞因子白介素及转化生长因子&beta;l水平改变有关。【关键词】外周血细胞因子白介素;转化生长因子&beta;l;刖|瘤坏死因子一&alpha;;免疫球蛋白;过敏性紫瘢【中图分类号】R886【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)09-0098-02本研究以我院收治的部分过敏性紫瘢患儿为主要研究对象,分析血IL・21、TGF-&beta;l>TNF-&alpha;和免疫球蛋白变化的关系,并研究过敏性紫瘢免疫学的发病机制,现进行如下报道。1资料与方法1.1临床资料选取2014年1月一2016年1月期间在我院接诊的54例过皱性紫瘢急性期患儿,并抽取同期来我院体检的21例健康儿童,分别设为观察组和对照组,对照组中,男性34例,女性20例,年龄在3—13岁Z间,平均年龄为(9.85&plusmn;1.03)岁,患者均符合过敏性紫瘢的诊断标准。观察组中,男性10例,女性11例,年龄在3—15岁之间,平均年龄为(8.69&plusmn;1.47)岁。给予2组研究对象一般临床资料比较,差异并不存在统计学意义(P>0.05),具有可比性,不影响本研究的结果。1.2方法要求两组研究对象清晨空腹,抽取5ml的外周静脉血,其中2.5ml装于抗凝试管中,将其与依地酸二钠(EDTA)混合均匀,离心后收集血浆,将其放置于・80摄氏度的冰箱中,直到健康⑴。另外2.5ml置于普通试管中,离心后收集血清,在对血浆外周血细胞因子白介素、肿瘤坏死因子一&alpha;、转化生长因子&beta;l进行检测过程中,主要利用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA),由上海森雄科技实业有限公司提供的试验盒,具体操作过程按照试剂盒说明书进行,在对血清IgA、IgM、IgG及补体C3、C4水平检测过程中,主要采用全自动生化分析仪[2-3]o1.3统计学分析本次研究中,选择统计学软件SPSS19.0进行统计数据分析,其中计数资料以n/%形式表示,采用卡方(X2)检验,计量资料以(&plusmn;s)形式表式,采用(t)检验,如P<0.05则表示差异有统计学意义。2结果2.1两组研究对象的血浆IL-21>TGF■&beta;l>TNF-&alpha;水平对比观察组过敏性紫瘢患儿的外周血细胞因子白介素水平低于对照组,组间对比差异明显(P<0.05);观察组患儿的肿瘤坏死因子一&alpha;、转化生长因子&beta;l水平均高于对照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。详见表1。3讨论过敏性紫瘢急性期发作会出现明显的免疫功能异常现象,包括T细胞亚群功能失调、体液免疫紊乱、细胞因子分泌异常等等,导致对引起免疫失衡的机制并不明确,仍然没有明确的阐述。外周血细胞因子白介素主要由活化的CD4+T细胞引起的,从而促进T、B淋巴细胞增殖,并参与集体免疫的应答。在当前医学研究中,认为过敏性紫瘢的免疫学发病机制主要体现为T淋巴细胞功能紊乱、Th2细胞活性增强、B淋巴细胞多克隆活化、CD19+、CD23+水平升高[4-5]o本研究以我院收治的58例过敏性紫瘢患儿为研究对象,患儿近期预后良好,其远期预后主要由肾损害程度所决定的。当前肾活检成为过敏性紫瘢肾脏损害及损害程度的标准,但是这种检查的操作相对比较复杂,有报道显示肿瘤坏死因子一&alpha;水平与肾损害程度及预后存在的密切的联系[6-7]o本研究对两组研究对象进行血浆检测,清晨抽取5ml的外周静脉血,了解外周血细胞因子白介素、肿瘤坏死因子一&alpha;、转化生长因子&beta;l>IgA.lgG>lgM>C3...

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