PBL结合病例分析模式在神经外科教学中的应用价值分析张慧[摘要]目的问题式学习法（PBL）结合病例分析模式在神经外科教学中的应用价值分析。方法随机选取该院134名神经外科学生作为研究对象，采用数字随机法，分为研究组和常规组各72名。常规组采用传统LBL教学，研究组采用PBL结合病例分析模式教学，对比两组教学效果。结果研究组基础知识得分、病例分析得分均高于常规组（P<0.05）；研究组学生满意度高于常规组（P[关键词]PBL；病例分析模式；神经外科；教学；应用价值[中圖分类号]R6[]A[]1672-5654（2018）02（c）-0110-02PBL是由Barrows提出的一种新型的教学模式，目前在国际上已经得到了广泛的利用[1]。该教学模式属于双向互动教学，能有效激发学生的主观能动性，使学生主动参与到教学过程中，开创学生的创新性思维，有利于师生互动，培养学生发现问题、解决问题的能力。神经外科是临床外科中的重要分支，对理论知识以及实践技能的要求较高[2]。传统的LBL教学是以老师为核心，向学生介绍讲解理论知识，但这种教学模式较为单调，学生处于被动地位，短时间内难以记忆大量的专业内容，教学效果较差[3]。该次研究采用PBL结合病例分析模式进行神经外科教学，取得了良好的效果。具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取该院2014级134名神经外科学生作为研究对象，采用数字随机法，分为研究组和常规组各72名。研究组中男性39名，女性33名，平均年龄（19.11±2.36）岁，平均入学成绩（286.69±11.26）分；常规组中男性38例，女性34名，平均年龄（19.06±2.43）岁，平均入学成绩（286.88±11.13）分。两组基本资料经对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法常规组采用传统LBL教学，方法如下：带教教师严格按照大纲要求，向学生讲解疾病的病因、临床表现、诊断、治疗方法、预后等内容，并进行总结；研究组采用PBL结合病例分析模式教学，具体方法如下：①提出问题。为学生提供较典型的住院病例，并根据病例提出相应的问题，例如疾病的病因、诊断依据、初步治疗措施等；②引导学生自主学习。根据病例的内容，要求学生通过收集文献、查阅资料等方式对问题进行分析，并通过讨论的方式交换观点，探索解决问题的方法；③分析问题。带教老师再次展示病例，并引导介绍病例的相关资料，如诊断图片，引导患者对问题进行深入分析；④讨论总结。学生根据资料、讨论提出各自的观点，过程中教师可引导同学提出在解决问题中发现的问题，并进行适当的延伸与启发。最后由带教老师对学生疏忽的问题进行重点分析，对学生的观点进行点评，之后再根据大纲内容对病例的相关知识进行教学。1.3观察指标对比两组基础知识得分、病例分析得分以及学生满意度。教学结束后对学生进行考核，满分100分，其中基础知识满分60分，病例分析满分40分。学生满意度由患者对教学质量进行评价，分为非常满意、满意和不满意。1.4统计方法通过SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，其中计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1基础知识得分、病例分析得分对比研究组基础知识得分、病例分析得分均高于常规组，（P<0.05）。见表1。2.2学生满意度对比研究组学生满意度高于常规组（P<0.05）。见表2。3讨论神经外科是医科中较复杂的学科，有大量的理论知识，记忆难度较大，同时我国应试教育思想严重，学生普遍存在为应付考试而学习的观念，学习效率较低，实用性较差[4]。另一方面，传统的LBL教学模式较为抽象，专业名词较多，多数学生只能靠机械化记忆，难以深入理解教学内容，导致知识难以实践于临床，实践能力较差[5]。此外，LBL教学是以教师为核心，学生在教学中处于被动地位，难以培养学生的思维能力。该次研究采用PBL结合病例分析模式进行神经外科教学，结果显示，研究组基础知识得分、病例分析得分均高于常规组（P<0.05）；研究组学生满意度高于常规组（P<0.05）。原因如下：①和传统的教学方法有所区别，PBL教学法是将学生作为主体，参与到整个教学过程中，教师仅起到引导的作用，营造了良好的课堂氛围，学生能够自由发表自己的观点，同时也...