舒适护理在ICU危重症病人护理中的效果研究

舒适护理在ICU危重症病人护理中的效果研究陈国艳(青岛大学医学院附属医院ICU266003)【摘要】目的:探讨舒适护理在ICU危重症患者中应用的效果。方法:随机挑选来自我院ICU的90名危重症患者,并分为两组,实验组40名,对照组50名,对照组实施基础的常规护理。实验组在基础的常规护理之外实施舒适护理。将入科后48h的焦虑自评量表和抑郁自评量表的调查结果分别进行比较。结果:实验组和对照组的调查结果显示两组的差异具有统计学意义。结论:危重症患者消极情绪在接受舒适护理后有显著的降低,有证据表明舒适护理能明显减轻ICU危重症患者的不良心理症状,如恐惧、抑郁,患者的满意度得到提高,护理质量有所改善。【关键词】舒适护理ICU危重症【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)09-0193-02舒适护理⑴是萧丰富先牛于1998年提出的舒适护理模式,其主要内容是通过舒适护理使患者达到其最愉快的状态,缩短或者降低其不愉快的程度,使患者从生理、社会、心理及精神四方面感到舒适。医务人员尽量保持ICU环境的整洁干净,闲置的仪器置于患者视线之外,以减少给患者带来的不良刺激。房间内应当放少量花草,以期营造更加舒适和人性化的病房;医护人员要做到走路慢,说话低,技术操作声音小,并且尽量避免在患者床边讨论病情。病房监护仪器设备发出的声音调至合适大小,使患者的情绪得到放松。ICU综合征一种以精神症状为主的一种临床综合征,具体指是指患者在进入ICU病房后出现的一系列不良反应,这是由于对环境的不适应及恐惧造成的。我院于2009年2月至2010年12月对ICU重症患者在牛理、心理、环境等方面给予针对性的舒适护理,取得显著效果。现将临床护理报告如下。1资料与方法1.1一般资料取自2009年2月至2010年12月入住我院ICU的90例危重症患者,按入科时间随机分为两组,实验组40名,对照组50名。共计男性46名,女性44名;年龄区间12—92岁,平均年龄约为52.5岁,患者均神志清醒。1.2护理方法舒适护理的护理理念体现在护理的全过程。主要的护理方式如下:1)医护人员向新入ICU的患者其介绍病房环境,ICU的重要性及必要性要被准确地阐明,让患者了解每一项操作的作用以及过程中的经历与感受。护士应帮助患者做好自我调节,使患者能够对自身康复情况有一个较为正确的认识;2)合理安排治疗操作吋间,尽量保证患者白天清醒,夜晚睡眠充足,为其创造一个合适的休养环境;3)需要给患者进行反复的时间、地点和人物的定向,每天为患者至少提供3次活动来刺激认知功能,用来保持患者的定向力;4)对绝对卧床的患者应定时翻身,每2小时翻身1次。每次翻身后要用软垫支撑受压部位或轻轻按摩骨突部位,防止组织破损的发生,并且为帮助患者获取舒适感,应为其取合适的体位。当防止导管和引流管意外拔除或移动,必须要使用约束吋,需要清楚地向患者解释,以便取得其理解与配合。实验组患者一方面接受ICU常规基础护理[2],另一方面接受个性化的心理分析,制定了一系列干预措施。所有患者均被给予心理舒适护理、生活舒适护理、唾眠舒适护理、疼痛舒适护理、环境舒适护理等。1.3观察指标进入科室后48h,采用焦虑自评量表(SAS量农)和抑郁自评量表(SDS量表)[3]对两组患者的恐惧、焦虑、抑郁症状的发生情况进行计量比较。1.4统计学方法采用SPSS软件包,通过统计学方法,对计数资料采用率表示,并将两组数据进行卡方检验。2结果在48h时,p<0.05,差异有统计学意义,表明舒适护理能明显减轻患者的不良症状,如恐惧、焦虑、抑郁等,详见表3讨论简单的来说,舒适护理是把普通的护理活动加高难度的护理研究,使人在精神、肉体、社会、心灵上达到最愉快的状态,降低其不愉快的程度。有研究[4]指出,舒适护理是一种对于整体护理不懈追求的结果。实验中,一方面,ICU患者由于处于陌生且封闭的环境中且自身病情危重,患者和家属处于隔绝状态,患者得不到家属的床旁陪护,极易产生不适,主要体现在生理和心理上。而口病重的患者处于一个不熟悉的环境中,整天面对不熟悉的医护人员,易产生不良情绪,如恐惧、焦虑、烦躁,这些均会给患者的康复与医务人员的治疗和护理带来很大障碍。实验中,舒...

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