多西他赛与奥沙利钳联合氟尿卩密噪类药物治疗晚期胃癌的临床对比研究［摘要］目的分析多西他赛与奥沙利钳联合氟尿卩密喘类药物治疗晚期胃癌的临床效果。方法随机选取符合纳入标准2015年3月一2016年3月期间进入该院的60例晚期胃癌患者随机分为实验组和对照组，每组30例，对照组采用多西他赛联合氟尿卩密喘类药物治疗方式，实验组采用奥沙利钳联合氟尿唸睫类药物治疗方式，比较两组近期疗效、远期疗效和不良反应。结果两组在近期疗效和远期疗效方面差异无统计学意义(P>0.05),对照组白细胞减少总发生率为86.67%明显高于实验组66.67%,而实验组外周神经毒素发生率66.67%明显高于对照组31.17%,差异有统计学意义(P［关键词］多西他赛与奥沙利钳；氟尿卩密腱类药物;晚期胃癌［中图分类号］R5［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2016)10(c)-0095-03［Abstract］ObjectiveToanalyzetheclinicalef-fectsofdocetaxelandoxaliplatinandfluorouracilinthetreatmentofadvaneedgastriccancer.MethodsRandomselectiontheinclusioncriteriainMarch2015—March2016intomyhospital60patientswithadvaneedgastriccancerpatientswererandomlydividedintoexperimentalgroupandcontrolgroup,30patientsinthecontrolgroupweretreatedwithdocetaxelcombinedwithfluoropyrimi-dinetreatmentTheexperimentalgroupreceivedoxali-platincombinedwithfluoropyrimidinetreatmentwerecomparedshort-termeffect,long-termefficacyandtoxic-ity.ResultsThetwogroupsdifferencesinshort-termandIong-termcurativeeffectisnotsignificant,nostatisticalsig-nificanee(P>0.05),controlgroupofwhitebloodcellsdecreasedtheto-talincideneeratewas86.67%wassign讦icantlyhigherthanthatoftheexperimentalgroupwas66.67%,andtheexperimentalgroupZhouneurotoxinsoccurrateis66.67%wassigrdficantlyhigherthanthatofthecontrolgroup31.17%,cHffereneehasstatisticalsignificanee(P0.05),具有可比性。1.2方法两组在进行化疗治疗前均进行苯海拉明(国药准字H13020058)20mg肌肉注射、5-HTS受体阻断剂静脉推注预防患者呕吐反应，对照组用药前Id开始口服地塞米松(国药准字H20113234)预处理，连续处理3d。对照组采用多西他赛联合氟尿喀咗类药物治疗方式，第1种，多西他赛联合卡培他滨，多西他赛（0.5rriL：20mg/s,国药准字H20093092）,静脉滴注给药，使用60〜75mg/m2,静脉滴注1h,每3周重复1次。卡培他滨（0.5gX12s,国药准字H20133365）,2.5g/（m2?d）,连用2周，休息1周。每日总剂量分早晚2次于饭后0.5h用水吞服。第2种，多西他赛联合5-氟尿卩密噪，多西他赛（0.5mL：20mg/s,国药准字H20093092）,静脉滴注给药，使用60〜75mg/m2,静脉滴注1h,每3周重复1次。亚叶酸钙（国药准字H20040612）200mg/m2,静滴2h,dl-2o5-氟尿卩密睫（国药准字H20040397）400mg/m2,静脉推注2h,然后600mg/m,加入质量分数为5%葡萄糖溶液中持续静脉泵入22h,dl-5o每3周为1个周期。实验组采用奥沙利钳联合氟尿卩密喘类药物治疗方式，奥沙利钳（国药准字H20051985）,100〜130mg/m2,静滴2h,其他治疗方式与对照组相同。每次化疗前均进行血常规、肝功能、肾功能以及心电图检查。1.3观察指标比较两组近期疗效，根据RECIST评价标准：完全缓解（CR）：主耍病变缩小50%以上，症状显著减轻或接近消失；部分缓解（PR）：主要病变缩小25%〜50%,症状明显；稳定（S）：主耍病变缩小0%〜25%,症状减轻；无效（P）：治疗后X线表现和症状无明显好转。总有效率二（完全缓解+部分缓解）/例数X100%o比较两组远期疗效以及不良反应。1.4统计方法应用SPSS20.0统计学软件分析所有数据，计量数据采用均数土标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用［n（%）］表示，数据对比采取X2检验,P0.05）o2.2比较两组远期疗效两组远期疗效差异无统计学意义（P>0.05）o2.3比较两组不良反应两组均未出现化疗相关性死亡病例，根据不良反应例数，其主要为骨髓抑制、胃肠道反应、口腔黏膜炎、末梢神经炎，均经过积极有效的处理症状得到缓解。60例患者均发生不同程度的脱发。对照组白细胞减少总...