内分泌联合卩坐来麟酸治疗晩期前列腺癌临床对照研究［摘耍］冃的:评价内分泌联合卩坐来麟酸治疗晚期前列腺癌的疗效及安全性。方法:回顾分析40例晚期前列腺癌患者，给予内分泌治疗并检测血清ALP值的临床资料。结果:与基础值相比，治疗组第3、6、9、12个月血清ALP值分别减少79.3%（P二0.017）、84.7%（P=0.0⑸、82.9%（P二0.017）、82.5%（P二0.020）;对照组分别减少45.9%（P二0.13）、35.2%（P二0.21）、30.3%（P二0.26）、20.2%（P二0.45）。治疗组血清ALP水平显著低于对照组（P〈0・01）。结论:卩坐來磷酸可降低合并骨转移前列腺癌患者的骨代谢水平，防治肿瘤细胞及内分泌治疗引起的骨质疏松。［关键词］前列腺癌;畔来麟酸；内分泌治疗［中图分类号］R737.25［文献标识码］A［文章编号］1674-4721（2010）05（b）-036-02ControlledstudyonendocrinetherapycombinedwithzoledronicacidtreatmcntofadvancodprostatecancerYUShaolong,HUANGXiaoqin,RENXiaoyan,LINFeng,DENGYongyu,WENZhipeng,CHENZhifeng,WangYan（DepartmentofUrology,ChineseMedicineHospitalofShenzhen,GuangdongProvince,Shenzhen518033,China）［Abstract］Objective:Toevaluatetheefficacyandsafetyofendocrinctherapycombinedwithzoledronicacidinthetreatmentofadvaneedprostatecancer.Methods:Aretrospectiveanalysisof40patientswithadvancedprostatecancerweretreatedwithendocrinetherapyandserumALPvalues.ResuIts:Comparedwithbaseline,after3,6,9,12monthstreatment,serumALPvaluesofthetreatmentgroupdecreased79.3%（P二0.017）,84.7%（P=0.015）,82.9%（P=0.017）,82.5%（P=0.020）;thoseofthecontrolgroupdecreased45.9%（P=0.13）,35.2%（P二0.21）,30.3%（P=0.26）,20.2%（P=0.45）.TheserumALP1evelofthetreatmentgroupwassignificantly1owerthanthatofthecontrolgroup（P<0.01）.Conclusion:Zoledronicacidcanreducethebonemetabolismoftheprostatocancerpatientswithbonemetastasis,controltheinducedosteoporosiscausedbytumorcelIsandendoerinetreatment.［Keywords］Prostatecancer;Zoledronicacid;Endocrinetherapy前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤，其首先转移部位是骨,晚期患者出现骨转移的概率为65%〜75%［1］0内分泌治疗是晚期而列腺癌的主要治疗方法⑵。深圳市中医院于2006年5刀开始，采用内分泌加哩来麟酸治疗冇骨转移的前列腺癌，疗效显著,现报道如下：1资料与方法1.1一般资料2006年5刀〜2009年8刀共选取晚期前列腺癌40例,将40例患者分为A、B两组。八组20例，中位年龄72岁（57〜77岁），B组20例，中位年龄66岁（56〜77岁）。入选标准:全部患者均有病理诊断，为前列腺腺癌;全身骨显像检查证实有骨转移病灶，血肌酊〈400Mmol/L;排除双磷酸盐使用者及肝脏疾病者。1.2治疗方法A纽为治疗纽，共20例患者，接受持续内分泌治疗的同时给了哇來麟酸治疗。内分泌治疗采用阉割或注射促性腺激索释放激索(GnRH)类似剂，同时服用抗雄激索药物J坐来麟酸的应用方法:哇来麟酸4mg加入0.9%NaCl溶液100ml中静脉滴注，时间>15min,每月1次，持续1年。B组为对照组，共20例患者，仅进行内分泌治疗。1.3观察指标所有患者均采血检测碱性磷酸酶(ALP),采血时间为第0、3、6、9、12个月，范围为±3d。检测方法釆用速率法测定ALP活性，试剂由上海长征医学科学有限公司提供，仪器为H立公司7060型全口动生化分析仪，按说明书进行操作。检测参数:血清5试剂300P1,温度37°C,副/主波长:505/405nm,分析时间10min,分析点6〜12,比色皿光径1cm。1.4统计学分析使用SPSS13.0软件进行统计分析,结果用x±s表示。两组之间的比较采用重复测量的ANOVA检验，均值Z间的比较采用t检验。以P<0.05(双侧)为差异冇统计学意义。2结果所有患者ALP变化情况见表1。与基础值相比，治疗组第3、6、9、12个月血清ALP值分别减少79・3%(P二0.017)、84・7%(P=0・015)、82.9%(P二0.017)、82.5%(P=0.020);对照组分别减少45・9%(P=0•⑶、35.2%(P二0.21)、30.3%(P二0.26)、20.2%(P=0.45),治疗组血清ALP水平显著低于对照组(P<0.01)o3讨论癌细胞及内分泌...