分娩期体位护理干预对矫正胎方位异常的临床分析发表时间:2014-8-11来源:《医药前沿》2014年第15期供稿作者:姚伟英I导读]胎头位置异常是导致头位难产的主要原因,以枕横位、枕后位最为常见,手术产率极高,处理不当易对母婴造成较大伤害[1]。姚伟英(东莞市桥头医院妇产科广东东莞523523)【摘要】目的:探讨分娩期体位护理干预对矫止胎方位异常的临床效果。方法:选择观察组60例产妇给了分娩期体位护理干预,对照组60例指导常规舒适的体位自然分娩。结果:观察组顺产率明显高于对照组(81.7%vs.53.3%),咅IJ宫产率明显低于对照组(13.3%vs.38.3%)(P<0.01)o观察组阴道分娩产妇第一产程、第:产程及总产程时间均较对照组明显缩短(P<0.05或0.01)o观察组新住儿窒息发住率显著低于对照组(1.7%vs.10.0%,P<0.01)o结论:实施分娩期体位护理冇利于提高分娩质量,值得推广应用。【关键词】分娩期体位护理胎方位异常【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)15-0059-02Clinicalanalysisonbodypostureattendanceoflying-inwomenwithabnormalfetalpositionduringdeliveryYaoWei-yingDepartmentofobstetricsandgynecology,QiaotouhospitalofDongguan,GuangdongDongguan,523523,China【Abstract]Objective:Toinvestigatetheclinicaleffectofbodypostureattendanceduringdeliveryforabnormalfetalposition.Methods:60casesinobservationgroupweregivennursinginterventionduringdelivery,and60casesincontrolgroupwereguidedforgeneralcomfortablenaturalchildbirth.Results:Thetherateofnaturalchildbirthinobservationgroupwerehigherthancontrolgroup(81.7%vs.53.3%,P<0.01),therateofcesareansectionwassignificantlylowerthanthecontrolgroup(13.3%vs.38.3%,P<0.01).Comparedwithcontrolgroup,theexperimentalgrouphadshorterfirststage,expulsivestage,placentalstageaswellastotalstageoflabor(P<0.05or0.01).AndtheincideneeofneonataIasphyxiainobservationgroupweresignificantlylowerthanthoseofcontrolgroup(1.7%vs.10.0%,P<0.01).Conclusion:Bodypostureattendanceduringdeliverycanraiseddeliveryquality,ifsworthypopularization.【Keywords]DeliveryBodypostureattendanceAbnormalfetalposition胎头位置异常是导致头位难产的主要原因,以枕横位、枕后位最为常见,手术产率极高,处理不当易对付婴造成较大伤害[1]oM此,加强分娩期体位护理干预,对J:提高分娩质量有非常重要的意义。木研究选择60例枕横位、枕示位初产妇并施以分娩期体位护理,取得良好效果。现报道如下:1对象与方法研究对象选择2013年1〜8刀我院产科待产分娩的孕妇120例,全部研究对彖均符合以下要求[2-3]:①初产,年龄20〜30岁;②单胎头位;③头盆评分-8分;④无严重妊娠合并症及并发症,确认符合阴道分娩的条件。按随机数字表法将上述待产妇分为两组:观察组60例分娩期实施特殊体位护理矫正胎方位,年龄20〜30(25.0±4.2)岁,孕周(39.5±0.3)周;对照纽.60例指导常规舒适的体位门然分娩,年龄20〜30(25.3±4.0)岁,孕周(39.5±0.2)周。两组患者在年龄、产程等一般资料差界均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。42方法(1)确定胎方位:①腹部检杏,胎背偏向母体示方或侧方,前腹準容易触及胎儿肢体,口在胎儿肢休侧容易闻及胎心。②阴查检查,枕后位时盆腔后部空虚。枕左后位时,胎头矢状缝位于骨盆斜径上,前肉在右示方,示肉在左示方。持续性枕横位时矢状缝与骨盆横径一致,前后闵分别位于骨盆两侧方。B超检查,通过B超探测胎头枕部及眼眶方位即町明确诊断[4]。体位护理:观察组产妇分娩期实施体位护理:?潜伏期应口由体位,保证产妇充分营养与休息,M2-3小时鼓励产妇排空膀胱。活跃期时可采用侧卧位、侧俯卧位、前倾站立、T-膝位等。具体方法,侧卧位:产妇侧卧于床上,双臀和膝盖放松,在两腿Z间放一个枕头。侧俯卧位:产妇面向一边侧躺,卜•面的上肢放在体后(或体前)。卜•而的腿尽可能伸直,上面的腿弯曲呈90度,并用一两个枕头垫起来,身体就像一个转轴,不完全地转向前方...