阴道超声与腹部超声检查对诊断宫外孕的临床价值分析马昌【摘要】目的探讨分析阴道超声与腹部超声检查对诊断宫外孕的临床价值。方法以本院2018年4月—2019年收治的宫外孕患者60例为研究对象，分别实施腹部超声检查与阴道彩超检查，比较其临床诊断效果及其相关指标。结果经阴道超声检查未破裂型、破裂型、孕囊>20mm、孕囊≤20mm等类型宫外孕检出率均明显高于经腹超声检查（P<0.05）。经阴道超声的宫外孕总检出率为88.33%，明显高于经腹超声的71.67%（P<0.05）。经阴道超声检查附件区包块、宫内假孕囊、卵黄囊、胎心、胚芽等各项宫外孕情况的检出率均明显高于经腹超声检查（P<0.05）。结论与经腹部超声检查相比较，采用经阴道超声检查诊断宫外孕具有更高的检出率、准确率及更为重要的临床应用价值。【关键词】阴道超声;腹部超声;宫外孕;诊断价值Abstract：Objectivetoinvestigatetheclinicalvalueoftransvaginalultrasoundandabdominalultrasoundinthediagnosisofectopicpregnancy.Methods60casesofectopicpregnancyadmittedinourhospitalfromApril2018to2019wereenrolledinthisstudy.AbdominalultrasoundexaminationandvaginalcolorDopplerexaminationwereperformedtocomparetheclinicaldiagnosiseffectandrelatedindexes.Resultsthedetectionrateofectopicpregnancywassignificantlyhigherthanthatoftransvaginalultrasoundinnon-rupturedtype，gestationalsac>20mm，≤20mm（P<0.05），andthedetectionrateofectopicpregnancywassignificantlyhigherthanthatoftransabdominalultrasound（P<0.05）.Thetotaldetectionrateofectopicpregnancybytransvaginalultrasoundwas88.33%，whichwassignificantlyhigherthanthatbytransabdominalultrasound.71.67%（P<0.05）.Thedetectionrateofextrauterinepregnancy，suchasmassofadnexalarea，intrauterinepseudopregnantsac，yolksac，fetalheart，embryobudandsoon，wassignificantlyhigherthanthatoftransabdominalultrasoundexamination（P<0.05）.Conclusioncomparedwithtransabdominalultrasound，transvaginalultrasoundhashigherdetectionrate，higheraccuracyandmoreimportantclinicalvalueinthediagnosisofectopicpregnancy.KeywordsTransvaginalultrasound;abdominalultrasound;ectopicpregnancy;diagnosticvalue【中圖分类号】R714.22B1672-3783（2019）07-03--01宫外孕是一种临床妇产科较为常见的急腹症，是指受精卵在子宫腔体以外的组织或器官着床的异常妊娠现象，其中以输卵管妊娠最为常见。主要发病原因是由于输卵管炎症或病变引起管腔狭窄堵塞，阻碍受精卵正常通过，造成受精卵在输卵管内滞留、发育，从而造成输卵管妊娠。宫外孕发病早期无明显临床表现，随着病情的发展，会出现剧烈腹痛、阴道出血等症状，严重者可引起输卵管导致大出血，严重危害到患者的身体健康和生命安全。因此，早期的准确诊断及有效治疗具有非常重要的临床意义。超声检查是临床诊断宫外孕最为常用的方法，分为经阴道超声和经腹部超声两种方式，临床研究表明均存在漏诊和误诊现象，以致延误最佳治疗时机[1]。本文着重探讨分析阴道超声与腹部超声检查对诊断宫外孕的临床效果和应用价值，现予以报道。1资料和方法1.1基本资料选取本院妇产科2018年4月—2019年4月收治的宫外孕患者60例作为本次研究的对象，均分别接受阴道超声与腹部超声检查。患者年龄22—42岁，平均年龄（27.5±3.4）岁;停经时间34—68d，平均（50.2±1.5）d;妊娠部位：输卵管伞部妊娠24例，输卵管狭部妊娠20例，输卵管间质妊娠12例，卵巢妊娠4例;未破裂型宫外孕34例，破裂型宫外孕26例;孕囊>20mm者34例，孕囊≤20mm者26例;有既往妊娠史18例，有流产史9例。所选患者均伴有反跳痛、腹肌紧张、下腹部压痛等多种不同程度临床症状，均经手术确诊。本次研究经医院医学伦理委员会审核批准，所有患者均自愿签署对知情同意书。1.2方法所有患者均分别接受经腹部和经阴道超声检查，均采用彩色多普勒超声诊断仪，所有检查均由同一名超声科医生完成，具体方法如下：（1）经腹部超声检查探头频率设置为...