第1页共13页腹腔镜手术与开腹手术对宫外孕术后受孕率影响的临床研究【摘要】目的：通过对比宫外孕腹腔镜手术和开腹手术术后患者受孕率的影响，了解两种手术的优点和缺点。方法：回访宫外孕手术后患者受孕率情况，依据手术的方式不同将所回访的患者分为两组，分别为腹腔镜手术组和开腹手术组，其中回访的患者中腹腔镜手术组56例，开腹手术组48例。总结并比较腹腔镜组和开腹组患者的术后受孕情况和输卵管通畅情况。结果：比较显示，腹腔镜手术后患者的术后受孕情况和输卵管通畅情况明显高于开腹手术后患者的术后受孕情况和输卵管通畅情况；腹腔镜组的患者手术后宫内妊娠率为72.91%，输卵管通畅情况为89.58%，再次出现宫外孕的情况为6.25%；开腹组的患者手术后宫内妊娠率为50.00%，输卵管通畅情况为67.86%，再次出现宫外孕的情况为10.71%；两组比较差第2页共13页异有统计学意义（P【关键词】腹腔镜手术；开腹手术；宫外孕；受孕率EffectoflaparoscopicsurgeryandopensurgeryforectopicpregnancyonpostoperativepregnancyrateYUANXiaoyan，YUXia，激NCan.DepartmentofObstetricsandGynecology，SecondPeople'sHospitalinChongqingNewNorthZone（CNNZ），Chongqing401123，China【Abstract】Objectives：Tounderstandtheadvantagesanddisadvantagesoflaparoscopicsurgeryandopensurgeryinectopicpregnancypatientsthroughcomparingtheireffectonpostoperativepregnancyrate.Methods：Toinvestigatethepregnancyratesofpatientsafterhavingreceivedectopicpregnancysurgery，anddividetheintervieweesinto2groups，i.e.56casesinthelaparoscopicsurgerygroupand48casesintheopensurgery第3页共13页group，accordingtothetypeofsurgeryadopted.Summarizedandcomparedthepostoperativetubalpatencyandpregnancyratesofpatientsinthe2groups.Results：Accordingtothecomparisonresults，thepostoperativetubalpatencyandpregnancyratesofpatientsinthelaparoscopicsurgerygroupweresignificantlyhigherthanthoseoftheopensurgerygroup.Theintrauterinepregnancyrate，tubalpatencyandrecurrencerateofectopicpregnancyofthelaparoscopicsurgerygroupwere72.91%，89.58%and6.25%respectively，whilethoseofopensurgerygroupwere50.00%，67.86%and10.71%accordingly.Thecomparativedifferencebetweenthe2groupswasstatisticallysignificant（P【Keywords】Laparoscopicsurgicalprocedures；Opensurgery；Ectopicpregnancy；Pregnancyrate第4页共13页【】R714.22【文献标志码】A宫外孕作为妇科最为常见的妇科急症之一，输卵管妊娠是宫外孕最为常见的部位，几乎占宫外孕的90%以上。近些年来它的发病率呈现不断升高的趋势，而且患者年龄也越来越趋于年轻化[1]。伴随着临床医学诊断技术的提高，特别是随着阴道超声和血―绒毛膜促性腺激素放射免疫的精确测定等技术的的广泛应用，这不仅大大提高了宫外孕早期的诊断时间，同时也让宫外孕患者有更多的时间去选择较为合适的治疗方案[2]。由于腹腔镜手术能够为患者提供了更多的受孕机会，使患者的创伤面更小，现在成为许多未婚或者是已经结婚但是未孕的女士保留生育功能的患者的首选[3]。我们回访共104例腹腔镜手术和开腹手术保守治疗且术后有生育要求的宫外孕患者，比较两种方法对手术后输卵管通畅情况和受孕率的影响。，现将研究结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料第5页共13页选择并随访近年来我院治疗的宫外孕患者共计104例，所有患者均排除其它妇科疾病及高危妊娠因素。其中腹腔镜手术的患者56例，开腹手术的48例，所有治疗的患者都有手术后生育的要求。腹腔镜手术患者的年龄范围（24±7）岁，最小17岁，最大38岁；开腹手术的患者年龄范围（24±6）岁，最小18岁，最大37岁。依据宫外孕患者手术的方法不一将随访的患者分为腹腔镜手术组和开腹手术组，对比两组患者的停经时间、年龄、既往怀孕情况等一般基本情况资料，结果显示差异无统计学意义（P>0.05），两者具有可比性。1.2手术的类型和方法[4]腹腔镜手术组：使用腹腔镜系列产品，利用电视显像...