一起因亚硝酸盐引起的食物中毒的实验室分析高静(重庆市永川区疾病预防控制中心重庆402160)【摘要】目的：分析一起食物中毒原因。方法：用亚硝酸盐检测试纸和盐酸奈乙二胺法对所采样品进行定性和定量分析。结果：在所采4件剩余食物和呕吐物中均检出大量亚硝酸盐。结论：患者因食用含有大量亚硝酸盐的食物导致中毒，提示实验室应随时做好各项应急检验准备工作，卫生监督部门对食品加工企业加强监管，做好企业从业人员相关知识的培训和宣传，严格按照国家标准使用食品添加剂，严防食物中毒的发生。【关键词】亚硝酸盐食物中毒【】R155.3+2【文献标识码】A【】2095-1752(2012)09-0370-021流行病学调查1.1事件经过2010年2月11日20时左右，接重庆市第二人民医院电话报告，该院收治的陈桐等5名患者，因头痛、头晕、恶心、呕吐、嘴唇发绀等症状入院治疗，疑似食物中毒引起，我中心立即赶赴现场进行调查并采样。经调查了解5名患者均食用了木IX锦城肺片烧腊店烧腊。1.2主要临床表现发病急速，潜伏期最短为15min，最长为60min,发病时间比较集中。特点：共同饮食，相似症状，中毒程度不同；主要症状：头晕、头疼、乏力、心跳加速、恶心、呕吐、腹痛、嘴唇发紺。其中1人有呕吐物，5人中有1人昏迷伴抽搐，意识不清。2实验室检验2.1采集的样品有：卤水500g,剩余卤鸭80g,呕吐物100g,卤鸭脖200g,共4份检样。2.2定性实验2.2.1检验方法：亚硝酸盐检测试纸2.2.2检验结果：在采集的4份样品中，亚硝酸盐定性实验均为阳性反成。2.3定量分析2.3.1检验方法：定量实验按照GB/T5009.33-2008《食品中亚硝酸盐与硝酸盐的测定》盐酸奈乙二胺法测定。2.3.2样品处理：为了取得准确的结果，在定性的基础上按照GB/T5009.33盐酸奈乙二胺法进行定量，以获取准确的中毒浓度或中毒量。盐酸奈乙二胺法是针对低含量样品的，根据样品中亚硝酸盐的含量高低，我们分别对测定用的样品取样量进行了调整，样品的取样量和测定用样品量见表1。注：表示将5.00g样品处理后定容至500ml，取此稀释液lml,定容至100ml，取25ml进行测定。2.3.3检验结果：在采集的4份样品中，剩余卤鸭，中毒者呕吐物，卤水，卤鸭脖均检出亚硝酸盐。样品的定量检验结果见表2。编号样品名称亚硝酸盐含量（mg/kg）1剩余卤鸭3.751032呕吐物1.561033卤水3.601024卤鸭脖383分析与讨论亚硝酸盐俗称工业用盐，与食盐一样为白色粉末或结晶，带有咸味，易溶于水。亚硝酸盐的主要成分是亚硝酸钠，是一种允许使用的食品添加剂。具冇发色、抑菌和增强风味的作用。亚硝酸盐对人体危害很大，U服1.2g-0.5g可以中毒，lg-2g可致死，由此引起的食物中毒时有发生。引起亚硝酸盐食物中毒的常见原因有4种：①误用。因亚硝酸盐形状与食盐、味精、白糖等相似，常被误用烹饪用料使用。②错用。因不清楚其毒性和限制规定随意用量。③污染。饮用水或食物被亚硝酸盐污染。④变质。贮存过久的新鲜蔬菜、腐烂蔬菜和刚腌不久的蔬菜含有大量的亚硝酸盐。国家标准GB2760规定：卤肉制品生产中，亚硝酸钠最大使用量为0.15g/kg，残留量le;30mg/kg。根据流行病学调查、临床分析、实验室定性定量检测证实这是一起由亚硝酸盐引起的食物中毒。根据现场调查得知，锦城肺片烧腊店员工李某在制做烧腊吋，明知是亚硝酸钠，但不清楚其毒性与限制规定用量，随意使用，导致所制卤制品中含奋大量亚硝酸盐，引起食物中毒。此次食物中毒事件是因使用者不清楚亚硝酸盐毒性和使用量限制规定,随意用量导致，由此提示卫生监督部门强化对食品加工企业监管，加强对企业从业人员相关知识的培训和宣传，严格按照国家标准使用食品添加剂。食物中毒是较常见的突发公共卫生事件，实验室应随吋做好各项应急检验准备工作，灵活机动，采用快速定性，再定量的方法，确保检验结果的准确性、吋效性，为病人的及吋救治赢取宝贵的吋间，提高对突发公共卫生事件的应对能力。参考文献[l]GB/T5009.33-2008.食品中亚硝酸盐与硝酸盐的测定.[2】黄徽、于国安、袁晓芳等，一起由亚硝酸盐引起食物中毒的实验分析，中国卫生检验杂志，2005.1.5：376[3]GB2760-2007,食品添加剂使用卫生标准[4】孙秀芹、华春酱，亚硝酸盐食物中毒探讨，中国卫生检验杂志，2008.11：2408-2409