脑卒中瘫痪患者的早期康复护理价值分析吕晓燕(内蒙古呼和浩特市呼市第一医院010010)【摘要】目的探讨早期康复护理在脑卒中瘫痪患者中的应用及临床价值。方法选取我院于2012年1月至2013年1月收治的52例脑卒中瘫痪患者，随机分为两组，各26例，其中对照组实施常规护理，观察组实施常规护理+早期康复护理，对两组临床效果进行观察。结果经护理干预，观察组的运动功能评分明显高于对照组，且在并发症发牛率上明显低于对照组(7.69%vs26.92%),P&t;0.05,有统计学意义。结论对脑卒中瘫痪患者实施早期康复护理，可有效促进患者肢体功能的恢复，减少并发症，效果确切，值得推广。【关键词】脑卒中瘫痪早期康复护理【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)14-0218-01脑卒中属临床常见脑血管疾病，该病起病急骤、病程较长，且致残率与复发率均较高，对人类健康产生严重威胁。近几年，该病的病死率呈下降趋势，但部分患者仍存在不同程度瘫痪，为其家庭牛活带来沉重负担⑴。因此，在为患者实施积极治疗的同时，配合有效护理措施具有重要意义。木研究就早期康复护理在脑卒中瘫痪患者中的应用进行观察，并探讨其临床价值，报道如下：1资料与方法1.1一般资料资料来源于我院于2012年1月至2013年1月收治的脑卒中瘫痪患者52例，均符合脑卒中瘫痪的诊断标准⑵，且经头颅CT诊断确诊。将其随机分为两组，其中观察组26例，男性15例，女性门例，年龄46至72岁，平均(59.27&plusmn;3.35)岁；对照组26例，男性14例，女性12例,年龄45至73岁，平均(59.33&plusmn;3.78)岁。两组在性别及年龄等一般资料上无明显差异(P>0.05),有可比性。1.2护理方法对照组实施常规护理，即健康教育、心理干预、饮食指导及基础生活护理等；观察组在此基础上给予早期康复护理，具体如下：1.2.1被动运动待患者生命体征恢复平稳，对其进行早期患肢被动运动，包括对肩关节进行伸屈、内外展、内外旋，直臂前伸、上举，指、腕关节活动,肘关节屈伸及膝、競、踝关节伸展、屈曲、抬举等活动，20min/次，1H2次。1.2.2主动运动待患者意识清晰、生命体征恢复平稳，指导其进行床上主动训练，包括上下肢控制训练、卧坐转换、桥式运动及床上移行等，其训练强度、时间及难度等遵循循序渐进的原则，促进患肢功能的恢复。1.2.3H常生活训练对存在吞咽困难的患者，实施进食指导与吞咽功能训练；指导患者穿脱衣物、刷牙、洗脸、进餐、洗澡、如厕等，积极训练其患肢及手部功能；指导其充分利用残存功能，学会借助工具起床、翻身及移动等。1.3观察项目与指标(1)运动功能：采用Fugl-Meyer量表[3],对两组运动功能进行观察与对比，总分100分，分数越高，则运动功能越强；(2)并发症：对两组并发症发生情况进行观察。1.4统计学处理应用SPSS16.0系统软件统计分析资料，计量资料用(x-&plusmn;s)表示,并用t检验；计数资料用X2检验；P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组运动功能比较经护理干预，观察组的Fugl-Meyer评分为(76.25&plusmn;11.02)分，对照组为(53.22&plusmn;9.20)分；观察组的评分明显高于对照组(t二13.961,P<0.05),有统计学意义。2.2两组并发症发生率比较观察组发生并发症2例，发生率为7.69%；对照组发生并发症7例，发生率为26.92%。观察组的并发症发生率明显低于对照组，差异显著(P<0.05),有统计学意义，结果见表1。表1两组并发症发生率比较(n,%)组别例数关节活动受限肢体肿胀肌肉萎缩发生率观察组261107.69%(2/26)对照组2623226.92%(7/26)X213.251P<0.053讨论对于脑卒中偏瘫患者而言，早期康复护理在其康复环节中起着关键作用，不管对其肢体功能的恢复，还是对其生活质量的提高均具有重要的临床价值。本组资料选取我院收治的52例脑卒中瘫痪患者为研究对象，对其临床资料进行冋顾性分析，并对实施常规护理的对照组与在此基础上实施早期康复护理的观察组的临床效果进行观察，结果显示观察组的运动功能评分明显高于对照组，且并发症发生率明显低于对照组，P<0.05；与林枫［4］的研究结果基本一-致。研究表明，对脑卒中瘫痪患者实施早期康复护理，可有效促进患者肢体功能的恢复，减少并发症的发生，提高患者生活质量，效果显...