老年人致伤致残的原因分析及防范措施【摘要】我国是一个人口大国，老年人口基数大，尤其是进入21世纪以来，我国老年人口数量及比例将进一步增加，这一大类人群的健康成为我们全社会关注的焦点Z-O人进入老年以后会出现生理、心理、社会关系等的一系列变化，对外界事物的认知能力也会下降，如抽象思维能丿J、理解力、判断力，近爭记忆力等都会有所减退，这些都造成了在医院和居家过程中老年人更加容易出现安全问题，而且一旦出现安全问题，老年人受到严重致伤致残的机率也较大。数量越来越多的老年人，也将是社会发展建设的参与者，因此我们需要了解老年患者致伤致残的主要因素，从而采取措施保障老年人的安全。【关键词】老年人；致伤致残；原因doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.271文章编号：1004-7484(2013)-06-3084-021老年人致伤、致残的因素1.1跌倒、坠床跌倒坠床是老年人致伤致残的高危因素，坠床多发生在夜间和晨间起床时、跌倒多发生在行走及站立处下及上下楼梯台阶时。是由于老年人平衡感觉减退，纠正平衡能力降低，以及不能清醒认知自己的行为所致。老年人骨脆易折，切忌跌跤。耳闻目睹几位熟悉的老人,本身无心脑血管疾病和其他疑难病症，只因跌跤而导致早逝。一位年逾八旬的老离休干部，每天走街串巷不下两小时，身体硬朗，精神矍锂。一次下楼时不慎摔倒，导致腰椎骨折，从此大伤元气。经过一段时间住院治疗虽医好，身体却大不如以前了！另一位年逾90,耳聪目明，能坚持家务劳动，一次夜间起床时不慎坠床，造成尾椎骨折，从此体质大为下降，一直卧床，生活质量严重减低。老人的家属或护理人员应充分了解老人的心理,做好老年人的安全工作，危及老人安全的心理因素一般有两种，一是角色行为强化不服老，二是不愿麻烦他人，如有的老人明知不能料理自己的口常生活，却不要别人帮助。家属和医务人员要耐心帮助老人，使其掌握自身的健康状况的活动能力。另外要熟悉老人的生活规律的习惯，将工作做在前面，帮助老人熟悉环境，衣、裤、鞋不宜过于长人，走动时应穿合脚的布鞋，尽量不穿拖鞋，穿脱袜子、鞋、裤应坐下进行。卫生间应装坐便器，并设有扶手。澡盆盆底垫胶毡，盆边也要有防滑的地胶，以防滑到。指导老人在活动前应先站稳、站直后再起步，小步态老人行走时应有人搀扶或拄拐杖，迈步时腿抬高•些，步了要大些，变换体位时动作要慢。夜间不去厕所，如夜尿较频，应在床边准备好夜间所需物品和便器，必须下床或上厕所时，一定要有人陪伴，醒后在床上活动活动腿脚再起床，起床后在床边做一会再站立，站立后30秒再迈腿行走。意识不清的老人应加床档，在床旁用椅子护挡；如果发现老人睡近床边缘时，要及时护挡，必要时把老人推向床中央，以防老人坠床摔伤。另外活动不便者可使用安全的辅助工具，如轮椅、助步器等。1.2烫伤老年人感觉迟钝，对冷热感觉不灵敏。在洗澡、冬季使用热水袋时，易发生烫伤，应教给老年人严格掌握温度及使用时间，以防烫伤。老年人使用热水袋时水温应不超过60°C,检查热水袋有无破损，并向老人解释，热水袋不可直接接触皮肤，热水袋外要包一块大毛山或放于两层毛毯之间，并定时检查水温及局部皮肤情况，如发现皮肤发红，立即停止使用。1.3皮肤受损多发生在长期卧床的老年人，由于感觉迟钝及，不能表达身体受压而引起的不适，不能自己翻身变换体位，容易在受压部位发生压疮或擦伤。家属或护理人员应该掌握相关的预防知识，协助变换休位,使用防压床褥，保持皮肤干洁，给予按摩受压部位，促进血液循环。1.4用药安全隐患由于老年患者记忆力减退，视力也下降，容易忘记服药或服错药，导致药物中毒或漏服药物至疾病加重，因此，老年人的内服药与上外用药应分开放置，并有明显的标记，给药时向老人讲解清楚,使其自己认识清楚自己使用的药物；并.且帮助老年人观察笏物的作用和副作用，在服用后交代有不适应该及时表述并就医。1.5走失走失多发生在冇行动能力而定向力障碍和记忆力下降或散失的老人，部分情况是在住院期间由于想回家而自行离开病房。老人在离开家或病房后找不着回家或回医院，同时也不会求助及说出居住地址，因此易发生迷路走失甚至造成跌...