中老年骨关节病中西结合疗法分析观察杨忠云苑广杰(黑龙江省大兴安岭图强医院黑龙江大兴安岭165301)【摘要】骨关节病是一种慢性进行性的疾病，在临床上常表现为关节僵硬、活动不灵活、疼痛、肿胀，晚期出现关节畸形。常见骨关节病受累的关节为膝、髓、手指指间小关节及脊柱椎体间的小关节等。近年来，我院在西医基础治疗的基础上加用中药外部熏洗，收到了可喜的临床治愈效果。中药外用可以消肿止痛、舒筋活血；局部用药渗透力强，直达病处，促进关节液吸收；中西结合用药解除关节僵硬，消除了水肿，缓解了疼痛，促进骨关节功能恢复而达到治愈目地。【关键词】骨性关节病；临床诊疗；疗效观察【】R68【文献标识码】A【】1007-8231(2016)05-0100-01骨关节病是一种慢性进行性的疾病。其病因包括关节损伤、过度使用、畸形，肥胖，遗传等。在临床上常表现为关节僵硬、疼痛、肿胀、活动不灵活；晚期出现关节畸形⑴。该病早期症状轻微，发展缓慢，晚期症状严重，对患者工作、牛活影响很大。X线片对诊断有帮助。与类风湿等其他关节炎相比，骨关节病症状相对较轻，导致的关节功能障碍也轻，且发展缓慢。常见骨关节病受累的关节为膝、髓、手指指间小关节及脊柱椎体间的小关节。近年来，我院在上述治疗的基础上加用中药外部熏洗，收到了可喜的临床治愈效果。木文结合实际例病历资料谈谈诊治体会。1•一般资料收集整理2011年10月〜2015年2月间我院骨科收治的26例骨性关节病患者的病历资料，男20例，女6例，年龄55〜76岁。代表性体征：膝关节疼痛、僵直；患者X线片示关节边缘均有不同程度骨赘。将入选的患者平均分为两组,治疗组与对照组，两组患者的病情、病程、年龄、性别等治疗无可比性。2.治疗方法---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---所有病例解热镇痛药选用“乙酰氨基酚”、非笛体类消炎药选用“呵味美辛、阿司匹林”等。同时膝关节腔内注射玻璃酸钠，每次2ml,每周1次，5周为1个程；口服维骨力胶囊，每日两次，每次服二粒；治疗组病例在此基础上加用中药外部熏洗。中药方剂由我院中药局提供。活血止痛中药方剂局部熏洗。将煎药盆置于加热器上,至药滚沸后，放入熏蒸机下熏蒸吋间过半小吋。熏蒸完毕后，待水温适宜吋，用药液淋洗患膝或将药袋熨敷于膝部，熏洗一个疗程。3•疗效标准[2]显效：关节功能基本恢复，临床症状全部消失，参加正常工作和生活。有效：关节功能有明显进步，症状明显减轻，工作能力及生活自理有所改善。无效：疼痛虽减轻，但关节功能障碍无明显改善。4•结果经过一个月的用药治疗，治疗组显效占84%,总有效率100%；对照组显效占66%,无效8例，占21%。两组比较差异显著，采取中西结合疗法治疗骨性关节病疗效好于多照组。5.讨论骨性关节病临床上以关节疼痛，活动不便，晨间加重，稍动减轻，活动过多又加重，关节处于长时间固定位置后有僵硬感，活动时有擦响音等为主要症状。严重时有关节畸形和肿胀。其好发部位依次为脊柱、膝、髓、第一跖趾关节，上肢好发于近端指间关节和肩、腕、肘关节。增生性骨性关节病，是由于磨损和撕裂，超过软骨的修复能力所引起。首先发生在关节表面的软骨软化，软骨下的骨骼亦同时改变，并在软骨上出现边缘性骨赘增生，刺激关节的软组织，影响及邻近的血管、神经，所以发生在不同关节，会有不同的症状和体征，表现出中医学辨证分型的不同。由于人体老化，精气自然衰减；长期慢性疾病的损耗；先天禀赋不足；偏食、过度忌口等不恰当的饮食引起后天不足；长期过度劳倦或房事过度；长期养尊处优等原因，引起精血不足，肝肾亏损，任督二脉损伤，导致筋骨失于充养而逐渐衰弱，易受各种致病因素侵袭，---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---是本病发病的基础和根本原因。可直接发病，但临床上多见于诱因引起发病。体力劳作者，由于长期负重或慢性劳损，导致膝关节软组织损伤。这类患者中中老年人患病率较高，由于软骨的退行性变，常会导致骨性关节病的发生［3］。临床上多采取注射玻璃酸钠，口服维骨力胶囊以及非笛体类消炎药治疗。玻璃酸钠为关节腔滑液的主要成分，在...