应用德尔菲法和层次分析法建立中西医结合整体康复模式的研宄作者单位：上海市第七人民医院DOI：10.7504/nk2016010203屮图分类号：R587.1文献标识码：A摘要：［目的］探索屮西医结合康复模式的主要内容和评估要点，建立屮西医结合康复评估体系。［方法］在文献回顾和开放性访谈的基础上，初步拟定评估体系，形成专家咨询问卷，应用2轮德尔菲法对评估体系进行修改，应用层次分析法确立权重。［结果］确立屮西医结合康复模式5个一级指标和24个二级指标。［结论］建立的屮西医结合康复模式，为进一步进行相关研究提供丫基础。关键词：屮西医结合康复：评估体系；德尔菲法：层次分析法TheStudyofrehabilitationmanagementstyleofChinese-westernmedicinebyusingDelphimethodandanalyticalhierarchyprocessJieningWang,YixinZhou,ShuDiao,WeiXia,ZhenxiangHanShanghaiSeventhpeople&rsquo;sHospitalAbstract:Objective:ToprobeintothemajorcontentofrehabilitationmanagementstyleofChinese-westernmedicineandtoconstructassessmentsystem.Metods:Onthebasisofliteraturesreviewandopeninterviews,theevaluationsystemwasmadepreliminarilyandexpertsconsultationquestionnairewasformed.TworoundsofDelphimethodwereusedtomodifytheformedevaluationsystemandanalytichierarchyprocesswasusedtoestablishweight.Results:Endowmentneedsassessmentsystemincluded5one-gradeindicatorsand24two-gradeindicators.Conlusion:FormedrehabilitationmanagementstyleofChinese-westernmedicineandtoconstructassessmentsystemprovideafoundationforfurtherresearches.Keywords:rehabilitationmanagementstyleofChinese-westernmedicine,assessmentsystem,Delphimethod,analytichierarchyprocess上海己经进入老龄化社会（第六次人U普查数据显示2010年上海常住人口中65岁及以上人口是233.13万人，占人口比重10.1%,）。同吋根据第二次全国残疾人抽样调查，上海残疾人占总人U的比例为5.29%,据此推算2300万常住人U有超过100万残疾人；随着经济社会的发展和人口老龄化，残疾人比例在逐步升高。此外因工伤、交通事故等意外伤害危及年轻人群，心脑血管疾病、肿瘤等危及中年人群。随着人U老龄化日益严重，老年人因生理机能衰退，脑血管病、骨关节退行性等老年性、致残性疾病的增加，社会对康复的需求逐年增加，康复医学发展是当前重大需求和关切［1一3］。探讨在现代康复研究的基础上，发挥中西医结合特色，补充和丰富现代康复医学，降低康复成本；保证康复的持续性、有效性和科学性，使医疗资源、社会资源得到合理分配使用，具有一定的现实意义。本研究在文献检索和专家访谈的基础上，通过德尔菲法对方案进行修订，为进一步进行相关研究和发展中西医结合康复事业提供参考。1.资料与方法1.1评估体系的构建在维普资讯-中文科技、社科期刊数据库中，以“康复”、“干预”为关键词对2003—2013年的相关文献进行检索，同吋收集相关卫生政策法规文件。确定了“中西医结合”、“康复”、“整体观念”和“体系”为本研究的理论基础。在理论基础的指导下，采用开放式访谈的方法，以“您对康复有哪些需求？”，“您认为需要中西医结合康复吗？”，“您认为B前康复治疗有什么不足？”等为问题对从事医院康复专业的实际工作者（包括医生、护士及科室管理人员）进行访谈。对访谈结果进行整理，保证问卷无效率<5%，参考国内外相关量表，经研究小组讨论，初步建立评估体系的理论框架：一级指标6个，二级指标30个。1.2咨询专家的确定专家遴选标准：①从事残联、卫生行政部门、康复医学院、医院管理工作7年以上；②具有中级及以上职称；③拥有本科或以上学历；④全程配合参加本研究的咨询。本研究纳入了包括来自上海中医药大学、同济大学、龙华医院、岳阳医院、阳光康复中心、2家社区卫生服务中心共计21名专家。1.3咨询工具与方法本研究在文献检索及专家咨询的基础上，设计咨询问卷,包括专家基本情况、对本研究的熟悉程度、专家自评判断依据和指标评价问卷。其中，专家对研究问题的熟悉程度分为很熟悉、较熟悉、一般熟悉...