BNP及Copeptin水平与冠状动脉病变程度的相关性研究杨萌+王显良+李波+蔡瑞艳【摘要】目的：研究脑钠肽（BNP）及和肽素（Copeptin）水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法：对本院收治的248例冠心病患者（分为AMI组、SAP组、UAP组）及100例非冠心病患者（对照组）进行BNP及Copeptin水平测定，并评估冠状动脉病变的程度，对各组结果进行比较分析。结果：AMI组、UAP组、SAP组的BNP、Copeptin水平及Gensini积分均显著高于对照组（P<0.05），且AMI组、UAP组、SAP组之间比较差异也具有统计学意义（P<0.05）；左主干病变者的BNP及Copeptin水平显著高于其他病变支数者（P<0.05），而3支病变者显著高于1支与2支病变者（P0.05）。结论：BNP及和肽素Copeptin水平与冠状动脉病变的程度及病变支数呈正相关，同时也能反映出心肌受损的程度。【关键词】冠心病；BNP；Copeptin；Gensini积分；冠脉病变程度CorrelationStudyofBrainNatriureticPeptide（BNP）andCopeptinLevelinPatientswithDegreeofCoronaryArteryLesions/YANGMeng，WANGXian-liang，LIBo，etal.//MedicalInnovationofChina，2014，11（01）：006-007【Abstract】Objective：Toexploretheclinicalsignificanceofdetectionofbrainnatriureticpeptide（BNP）andcopeptinlevelinpatientswithcoronaryheartdisease.Method：248patientswithcoronaryheartdisease（groupAMI，groupSAP，andgroupUAP）and100non-coronaryheartdiseasepatients（controlgroup）receiveddetectionofBNPandcopeptinlevel，theextentofcoronaryarterydiseasewereevaluated，theresultswerecomparedandanalyzed.Result：BNPlevel，copeptinlevelandgensiniscoreingroupAMI，groupSAP，andgroupUAPwerehigherthanthatincontrolgroupsignificantly（P<0.05），comparisonofBNPlevel，copeptinlevelandgensiniscoreingroupAMI，groupSAP，andgroupUAPalsoshowedstatisticallysignificant（P<0.05））.BNPandcopeptinlevelinpatientswithleftmaincoronaryarterylesionswerehigherthanotherpatients（P<0.05），levelinpatientswiththreelesionswerehigherthanoneandtwolesions（P<0.05），patientswithoneandtwolesionsshowednosignificant（P<0.05）.Conclusion：LevelofBNPandcopeptinispositivelycorrelatedwithnumberofdiseasedlesions，andreflectsthedegreeofmyocardialdamagetosomeextent.【Keywords】Coronaryheartdisease；Brainnatriureticpeptide；Copeptin；Gensiniscore；DegreeofcoronaryarterydamageFirst-authorsaddress：TheThirdAffiliatedHospitalofXinxiangMedicalUniversity，Xinxiang453003，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.01.003脑钠肽（Brainnatriureticpeptide，BNP）是除心钠素之外的又一利钠肽家族成员，属于肾素-血管紧张素-醛固酮系统的天然拮抗剂，具有扩血管、利尿、利钠、交感神经活性抑制及拮抗肾素-血管紧张素的作用，从而对患者的体液及血压进行调节[1]。BNP的产生于心室壁压力及牵张刺激的影响，为心力衰竭及急性心肌梗死（Acutemyocardialinfarction，AMI）的诊断及评估提供很大的帮助，目前有研究发现，BNP与急性冠状动脉综合征（acutecoronarysyndromes，ACS）也存在一定的相关性[2]。和肽素（Copeptin）是含有39个氨基酸序列的糖蛋白，属于血管加压素（vasopressin，AVP）的前体，与AVP比较具有较强的稳定性。有报道称Copeptin水平在心力衰竭及AMI患者中明显升高[3]。为研究冠心病患者BNP及Copeptin水平在评估冠状动脉病变程度的意义，现选择2007年1月-2013年1月本院收治的248例冠心病患者，对其BNP和Copeptin水平进行检测，并将结果与正常人群进行比较，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择本院收治的248例冠心病患者，男150例，女98例，年龄43～76岁，中位年龄61.5岁，其中AMI患者62例（AMI组），稳定型心绞痛（Stableanginapectoris，SAP）106例（SAP组），不稳定型心绞痛（Unstableanginapectoris，UAP）80例（UAP组），全部患者的诊断均符合世界卫生组织制定的AMI、SAP、UAP的诊断标准[4]，且均采取冠状...