产前胎心监护异常与胎儿宫内窘迫的诊治分析【摘要】目的：探讨产前胎心监护异常与胎儿宫内窘迫的关系。方法：选择在本站2012年1月至2014年1月在产科住院分娩的668例孕妇。产前均经腹壁对胎心率和宫缩进行监测，根据产前胎心监护异常以及产后孕妇的剖宫产率和新生儿窒息率的情况进行分析。结果：产前胎心监护异常曲线者64例，占9.30%,在胎心监护异常者中，孕妇需进行剖宫产者49例，占76.56%；新生儿窒息者11例，占17.19%；新生儿死亡者3例，占4.69%O结论：对孕妇进行产前胎心监护可以及时方便的发现胎儿窘迫，及时的做出措施，提高诊断水平。【关键词】：胎心监护异常；胎儿宫内窘迫；临床分析AnalysisofthediagnosisandtreatmentofprenataiabnormalfetalheartratemonitoringandfetaldistressYuQianqian(WuhanCityHuangpidistrictfamilyplanningservicestationofHubei,Wuhan430300obstetriesandGynecology)【Abstract】Objective:Toinvestigatetherelationshipbetweenprenataiabnormalfetalheartratemonitoringandfetaldistress・Methods：668casesofpregnantwomenin2012Januaryto2014January,thestationinthematernityhospitaldelivery.Prenatalweretr---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---eatedbyabdominalwallonfetalheartrateandcontractionofmonitoring,accordingtotheanalysisofabnormalprenatalfetalheartmonitoringandpostpartumwomenofcesareansectionandneonataiasphyxiaratesituation.Results：prenataiabnormalfetalheartratein64cases,accountingfor9.30%,theabnormalfetalheartratemonitoringpersons,pregnantwomenneedforcesareansectionin49cases,accountingfor76.56%；neonatalasphyxiain11cases,accountingfor17.19%；3casesofneonataldeath,accountedfor4.69%.Conclusion：forpregnantwomenwithantepartumfetalheartmonitoringcantimelyandconvenientlyfindfetaldistress,timelymakemeasures,improvethelevelofdiagnosis・【keyword】abnormalfetalmonitoring；fetaldistress；clinicalanalysis【】R714【文献标识码】A【】2095-6851(2014)04-0044-01胎儿宫内窘迫是产科临床常见急症，若监测、处理不及时常导致新生儿窒息，围生儿死亡，给家庭及社会造成巨大的损失；若诊断及时，处理恰当，新生儿预后良好。随着现代医学技术的发展，对胎儿胎心监护仪器技术的不断提高，对于孕妇产前、产时胎心的监护水平越来越高，降低了新生儿的发生率，本站根据---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---产前对胎心监护异常的情况，预测胎儿宫内窘迫，具有一定的临床意义，现报道如下：1临床资料1.1一般资料：选取本院2013年1月至2014年1月在产科住院分娩的孕妇688例，年龄22-43岁，平均年龄（27.8±3.7）岁，孕周35-44周，平均38+3周。1.2方法:对688例孕妇产前进行常规NST和OCT检测,孕妇检测前禁止用药，避免饥饿状态，膀胱排空，取头高15o斜坡仰卧位或左侧位，涂有耦合剂的探头置于胎心最响亮处，检测时间一般为25min,异常者（即NST无反应者）给予左侧位，吸氧，纠正后入院继续观察，重新对胎心进行监测，如果检查不满意者再进行OCT检测，如果结果显示阳性,考虑胎儿出现宫内窘迫，需要进行剖宫产终止妊娠。1.3检测标准（1）NST判断标准：NST有反应型：胎心基线率120-160bpm,20min内胎动＞2-3次，胎心率加速＞15bpm,持续时间15s,细变异振幅＞6bpm,或者NST评分＞6分；NST无反应型：胎动数与胎心率加速数少于上述情况，或者胎动时无胎心率加速，或者NST〈6分⑵。OCT(缩宫素激惹试验)：若多次缩宫后连续多次出现晚期减速，胎心率变异减少，胎动后无FHR增快，为OCT阳性；若胎心率基线有变异、胎动好、无FHR加快，无晚期减速，为OCT阴性［3］。(2)孕妇产时的剖---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---宫产率、新生儿窒息率、新生儿死亡率:对于胎心监护异常的孕妇，观察其胎心监护异常与剖宫产率、新生儿窒息率及新生儿死亡率的关系1.4统计学处理：采用SPSS17.0统计...