儿童恒前牙冠折露髓不良预后的危险因素研究王勤何杰玉张叶彭雪珍廖志清【摘要】目的：探讨儿童恒前牙冠折露髓患儿不良预后的危险因素。方法：选取2014年1月-2017年12月本院收治的恒前牙冠折露髓患儿82例。按照预后结果将其分为预后良好组（n=67）与预后不良组（n=15）。患儿均采用行活髓切断术治疗，分析患儿不良预后的影响因素。结果：预后良好组露髓孔直径>1mm、口腔溃疡、牙髓暴露时间>24h、牙龈炎及牙周炎例数与预后不良组比较，差异均有统计学意义（字2=9.160、6.200、11.260、6.090、5.690，P=0.003、0.013、0.000、0.014、0.017）；多因素分析显示，牙髓暴露时间>24h、牙龈炎及牙周炎均是患儿不良预后的影响因素（P=0.001、0.000、0.000）。结论：牙髓的暴露时间及口腔疾病是儿童恒前牙冠折露髓出现不良预后的危险因素。【关键词】儿童恒前牙冠折露髓；不良预后；危险因素【Abstract】Objective：Toinvestigatetheriskfactorsofpoorprognosisinchildrendentalpulpexposureafterconstantanteriorcrownfracture.Method：Atotalof82childrendentalpulpexposureafterconstantanteriorcrownfractur---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---ewhotreatedinourhospitalfromJanuary2014toDecember2017wereselected.Accordingtotheoutcomeoftheprognosis，theyweredividedintogoodprognosisgroup（n=67）andpoorprognosisgroup（n=15）.Allchildrenweretreatedwithpulpectomy，andthefactorsaffectingthepoorprognosisofchildrenwereanalyzed.Result：Thediameterofthepulphole>1mm，oralulcers，thetimeofdentalpulpexposure>24h，gingivitisandperiodontitiscasesingoodprognosisgroupwerecomparedwithpoorprognosisgroup，thedifferencewerestatisticallysignificant（字2=9.160，6.200，11.260，6.090，5.690，P=0.003，0.013，0.000，0.014，0.017）.Multivariateanalysisshowedthatthetimeofdentalpulpexposure>24h，gingivitisandperiodontitisweretheriskfactorsforpoorprognosisinchildren（P=0.001，0.000，0.000）.Conclusion：Dentalpulpexposuretimeandoraldiseasesaretheriskfactorsofunfavorableprognosisofchildrendentalpulpexposureafterconstantanteriorcrownfracture【Keywords】Childrendentalpulpexposureafterconstantanteriorcrownfracture；Poorprognosis；RiskfactorFirst-authorsaddress：ShenzhenChildrensHospital，Shenzhen518026，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2018.24.035恒前牙冠折露髓是一種常见的牙病，具有较高的发病率，且儿童是该牙病的高发人群，儿童恒前牙冠折露髓主要是由外伤造成的，且出现恒前牙冠折露髓时，患儿的恒前牙根尖仍处在发育的时期，通常采取活髓切断术进行治疗，完整的保存牙的根部，保持患儿的牙髓活力，促进牙根可继续正常发育[1-2]。尽管活髓切断术是一种治疗恒前牙冠折露髓的主要方法，但部分患儿会出现不良预后的情况，因此对恒前牙冠折露髓不良预后的情况进行分析，有利于防治不良预---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---后问题的发生[3-4]。本研究选取2014年1月-2017年12月本院收治的82例恒前牙冠折露髓患儿为研究对象，对恒前牙冠折露髓患儿不良预后的危险因素进行探讨分析。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月-2017年12月本院收治的恒前牙冠折露髓患儿82例。纳入标准：无明显叩痛及松动者；露髓孔处的牙髓探痛呈阳性者；对冷刺激出现过性敏感者。排除标准：伴随自发性疼痛者；明显叩痛者；牙齿松动者；X线片检查结果为折根者；患牙槽突骨折者[5]。按照预后结果将其分为预后良好组（n=67）与预后不良组（n=15）。本研究已经过医院伦理委员会批准，且均自愿参加本研究。1.2方法（1）诊断与调查方法：患儿均采取常规的口腔检查，外伤牙经X线片检查诊断，明确牙根的发育情况。收集82例恒前牙冠折露髓患儿的年龄、性别、露髓孔直径、损伤牙齿、牙髓暴露时间、是否有口腔溃疡、是否有龋齿、是否有牙周炎等临床资料[6-...