惠州蓝田瑶族人群盐敏感性与血压关系的研究

惠州蓝田瑶族人群盐敏感性与血压关系的研究张金强罗应超(通讯作者)陈友良(广东省惠州市龙门县人民医院516800)【摘要】目的探讨蓝W瑶族盐敏感性的血压差异及其对肾脏的损害。方法收集1030名符合条件的瑶族居民,以相应的1280名汉族居民为对照,统一进行低盐饮食(摄盐量3g/dx7d)继而高盐饮食(摄盐18g/dx7d)干预,定时监测血压,收集两个阶段的尿液及血液标木,检测血&beta;2-微球蛋白(&beta;2-MG)、尿&beta;2-MG、尿微白蛋白(Alb)、尿肌西T(Cr)及尿Alb/Cr等指标。结果瑶族盐敏感(SS)者检出率为16.5%,明显低于汉族(P<0.05)oSS者从低盐到高盐饮食变化后,收缩压或舒张压均明显上升,盐敏感指标AH-LMABP和AH-BMABP分别为6.9&plusmn;4.3mmHg及6.3&plusmn;4.4mmHg,均高于盐不敏感(SR)组的0.4&plusmn;4.2mmHg及1.0&plusmn;3.7mmHg(P<0.01)。高盐饮食后,SS者的尿&beta;2-MG和尿Alb/Cr也明显高于SR者(P<0.05),但其上升幅度小于汉族SS者(P<0.05)。结论蓝田瑶族的盐敏感性及高盐对肾脏损害程度其有自身的特点,可能与其特殊的饮食习惯及高血压相关基因多态性有关。【关键词】盐敏感血压膳食盐干预试验少数民族【中图分类号】R199【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)17-0161-03Investigationofrelationshipbetweensalt-sensitivityandbloodpressureLantianYaopopulationinHuizhoucity[Abstract]ObjectiveTostudythedifferenceofsalt-sensitivity(SS)anditseffectonalterationofbloodpressureandrenalinjuryinLantianYaopopulation.MethodsThisstudywasperformedin1030Yaoresidentswhoweredeterminedbyunifiedstandardandcomparedwith1280Hanresidents.Alltheparticipantscarriedouttwostagesofdietaryinterventionincludinglowsaltdiet(salt3g/dx7d)andfollowinghighsaltdiet(salt18g/dx7d).Dailybloodpressurewasmeasured,whilebloodandurine&beta;2-MG,urineAlb,CrandAlb/Crwereexamined.ResultsThepercentageofSSYaoparticipantswas16.5%,whichwaslowerthanHanones(P<0.05).Fromthedietoflowsalttohighsalt,bothofsystolicbloodpressureanddiastolicbloodpressureremarkablyincreased.Meanwhile,intheSSgroup,twoSSindexexof△H-LMABPandAH-BMABPwere6.9&plusmn;4.3mmHgand6.3&plusmn;4.4mmHg,whichwerehigherthanthoseinsalt-resistance(SR)grouprepresentingas0.4&plusmn;4.2mmHgand1.0&plusmn;3.7mmHg,respectively(P<0.01).Inaddition,ariseinurine&beta;2-MGandAlb/CrwasobservedinSSYaogroupcomparedwithSRgroup(P<0.05),however,thevariabilitiesofrisinglevelwerenotaslargeasthoseinSSHansubjects(P<0.05).ConclusionThedifferencesofsalt-sentivityandhighsalteffectonrenalinjuryinLantianYaopopulationaredistinctive,whichmayresultfromtheuniquedietaryandpolymorphismofhypertention-relativegenes.【Keywords】Salt-sensitivityBloodpressureDietarysaltInterventiontrialMinoritygroup高血压是脑卒中、冠心病及肾衰竭的主要危险因素之一,《中国血管病报告2012年》指出,我国高血压的患病率己达到24.0%,相当于每5人中至少1人患高血压。而盐是原发性高血压的重要环境因素之一,但人群内个体间对盐负荷或限盐却呈现不同的血压反应,存在盐敏感性(salt-sensitivity,SS)。SS是联接盐与高血压的遗传基础,是原发性高血压的中间遗传表型[1】。我国是一个多民族国家,不同民族高血压患病率不同。蓝田瑶族聚居于广东省惠州市龙门县,具有独特的文化及饮食W惯的少数民族。本研究以汉族人群作为对照组,通过调整每日食盐的摄取量,观察血压及肾脏损伤等指标的变化,探讨瑶族的血压改变及盐负荷变化的关系,为不同民族高血压的综合防治工作提供科学依据。1.研究资料与方法1.1研究对象:在广东省惠州市的瑶族及汉族居民中,选年龄16-70岁、血压正常或血压轻度偏高的自愿者参与为期2周的慢性盐负荷干预试验。要求受试者:未使用抗高血压药物或停药4周以上II血压<160/100mmHg;性别不限;排除其他急、慢性疾病和严重心血管疾病史、孕妇、经常饮洒者、不愿在知情冋意书上签字或...

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